Anoscopia: cos’è e cosa aspettarsi durante la procedura

L’anosocopia è un esame medico utilizzato per esaminare la parte inferiore del retto e dell’ano. Durante la procedura, verrà inserito un piccolo strumento a tubo chiamato anoscopio per esaminare eventuali anomalie o lesioni. È un esame rapido e indolore che può aiutare a diagnosticare condizioni come emorroidi, polipi o tumori nel tratto anale. È importante essere preparati e informati su cosa aspettarsi durante l’anosocopia per affrontare la procedura con maggiore tranquillità e comprensione.

Panoramica

Un’anoscopia esamina l’ano con un tipo speciale di ambito.

Cos’è l’anoscopia?

L’anoscopia è un esame medico che esamina l’interno dell’ano con uno strumento speciale, chiamato anoscopio. L’anoscopio esamina il rivestimento dell’ano e della parte inferiore del retto per cercare segni di lesioni o malattie.

Cos’è un’anoscopia ad alta risoluzione?

Un’anoscopia ad alta risoluzione aggiunge all’anoscopio un dispositivo di ingrandimento chiamato colposcopio. Il colposcopio è in grado di rilevare sottili cambiamenti nei tessuti che l’anoscopio da solo potrebbe non rilevare.

Un operatore sanitario potrebbe utilizzare un’anoscopia ad alta risoluzione per cercare specificamente le cellule anormali nel rivestimento anale. Se ne trovano qualcuno, potrebbero prelevare un campione (biopsia) da analizzare in laboratorio.

Qual è la differenza tra anoscopia e protoscopia?

Una protoscopia utilizza un diverso tipo di telescopio, chiamato protoscopio, per guardare sia all’interno dell’ano che del retto. Il retto è la sezione dell’intestino crasso che si trova appena sopra l’ano. È lungo circa sei pollici.

Un protoscopio è un telescopio più lungo utilizzato per visualizzare il retto, mentre un anoscopio è migliore per visualizzare specificamente l’ano (gli ultimi pollici o due dell’intestino). Una proctoscopia può anche comportare una certa preparazione in anticipo.

Qual è la differenza tra anoscopia e colonscopia?

Una colonscopia utilizza un colonscopio per esaminare l’intera lunghezza dell’intestino crasso, compresi l’ano, il retto e il colon. Si tratta di una procedura più lunga che prevede anche una certa preparazione anticipata.

Una colonscopia può mostrare segni di patologie anali ma non è necessaria per diagnosticare la maggior parte delle patologie anali. Potrebbe essere utile per diagnosticare condizioni che colpiscono l’intero intestino crasso, compreso l’ano.

Perché dovrei aver bisogno di un’anoscopia?

L’anoscopia è una procedura diagnostica, il che significa che aiuta gli operatori sanitari a diagnosticare le condizioni anorettali. Il tuo medico potrebbe suggerirti un’anoscopia se riscontri sintomi nell’ano.

Il tuo medico potrebbe anche suggerire un’anoscopia per lo screening di alcune condizioni anali che non sempre causano sintomi, come il cancro e le infezioni virali, se sei a maggior rischio di contrarre queste.

I sintomi che un’anoscopia potrebbe indagare includono:

• Sanguinamento anale.
• Secrezione anale.
• Dolore anale.
• Prurito anale.
• Gonfiore anale.
• Lesioni anali.
• Protrusioni anali.
• Difficoltà a fare la cacca o a trattenere la cacca.

Le condizioni che un’anoscopia potrebbe aiutare a diagnosticare includono:

• Emorroidi.
• Ragade anale.
• Infezione da lievito anale.
• IST anali.
• Ascesso anale.
• Fistola anale.
• Trauma anale.
• Prolasso rettale.
• Displasia anale.
• Cancro anale.

Dettagli della procedura

Come mi preparo per un’anoscopia?

Non è necessaria alcuna preparazione speciale, ma il tuo medico potrebbe suggerirti di:

• Evitare la penetrazione anale.
• Evitare l’uso di farmaci o prodotti anali.
• Svuota l’intestino e la vescica prima della procedura.
• Usa un clistere (o meno) a seconda delle tue condizioni.

Chi esegue l’anoscopia?

Un gastroenterologo o un chirurgo del colon-retto può eseguire l’anoscopia. Entrambi sono specialisti in malattie gastrointestinali e in procedure endoscopiche che guardano all’interno dell’intestino.

Dove posso fare un’anoscopia?

Potresti sottoporti a un’anoscopia presso l’ufficio di un fornitore o in una clinica ambulatoriale.

Che aspetto ha un anoscopio?

L’anoscopio è uno strumento rigido e cavo, solitamente largo da 1 a 2 pollici e lungo da 3 a 5 pollici. L’anoscopio pediatrico utilizzato per i bambini è più piccolo. Un anoscopio è anche chiamato speculum anale.

Diversi modelli presentano lievi variazioni. Alcuni hanno una forma affusolata, mentre altri hanno i lati dritti con la punta smussata. Alcuni sono realizzati in plastica traslucida, mentre altri sono opachi con i lati scanalati.

L’anoscopio fa male?

Lo strumento in sé non dovrebbe far male. È lubrificato e progettato per passare agevolmente attraverso l’ano. Ma potresti sentire qualche disagio dovuto alla pressione interna, come gonfiore o crampi.

Sei sveglio durante un’anoscopia?

Sì, la maggior parte delle persone lo è perché la maggior parte lo trova facile da tollerare. Se la tua condizione rende l’ano particolarmente sensibile al tatto, puoi discutere le opzioni per l’anestesia con il tuo medico.

Cosa succede durante la procedura di anoscopia?

Quando arrivi per la procedura, il tuo medico:

• Chiederti di toglierti la biancheria intima. Avrai una copertura o un camice ospedaliero per la privacy.
• Posizionati su un lettino da esame. Potrebbero chiederti di piegarti in avanti sul tavolo, di sdraiarti prono (a pancia in giù) sul tavolo o di sdraiarti in posizione fetale (sul fianco con le ginocchia piegate).
• Con un dito guantato lubrificato, esegui un esame rettale digitale iniziale per verificare la presenza di qualcosa di insolito nell’ano o nel retto prima di inserire l’anoscopio.
• Di tanto in tanto, applica un farmaco anestetico topico all’interno dell’ano, come la lidocaina. Per alcune condizioni gravi, potrebbero utilizzare ulteriori farmaci antidolorifici o anestesia.

Durante l’anoscopia, il tuo medico:

• Lubrificare l’anoscopio e inserirlo delicatamente nell’ano.
• Fai avanzare il mirino da quattro pollici attraverso l’ano e nei due pollici inferiori del retto.
• Rimuovere l’otturatore. Si tratta di un tappo rimovibile che viene inserito attraverso l’anoscopio per guidarlo in posizione proteggendo al contempo la lente. Quando viene rimosso, l’anoscopio è in grado di “vedere”.
• Ritirare lentamente l’anoscopio, esaminando il tessuto lungo il percorso. Alcuni tipi possono essere ruotati lentamente durante il ritiro. Un anoscopio scanalato potrebbe essere troppo scomodo da ruotare e potrebbe invece richiedere diversi “passaggi” attraverso il canale anale per esaminare tutti i lati.
• Usa un batuffolo di cotone per prelevare un campione di sostanze insolite, come muco o pus. Metteranno il tampone in una provetta di coltura e successivamente svilupperanno la coltura per identificare l’infezione.
• Utilizzare un batuffolo di cotone per prelevare un campione di materia fecale e testarlo per rilevare eventuali tracce invisibili di sangue, se indicato (test del sangue occulto nelle feci).
• Utilizzare una pinza chirurgica per prelevare un piccolo campione di tessuto da eventuali masse sospette per la biopsia.

Se stai effettuando un’anoscopia ad alta risoluzione, il tuo medico:

• Inserire attraverso l’anoscopio un tampone di cotone imbevuto di una soluzione di acido acetico.
• Ritirare l’anoscopio lasciando in sede il tampone per qualche minuto. La soluzione trasformerà in bianco le cellule anormali del rivestimento anale.
• Rimuovere il tampone e reinserire l’anoscopio con il dispositivo di ingrandimento (colposcopio) collegato.
• Eseguire l’anoscopia, cercando eventuali globuli bianchi. Faranno una biopsia di quelle cellule.

Quanto dura la procedura?

Un tipico esame di anoscopia richiede solo pochi minuti per essere completato. Ma potrebbe essere necessario più tempo se stai effettuando un’anoscopia ad alta risoluzione o se il tuo fornitore preleva campioni durante l’esame.

Come si sente un’anoscopia?

La maggior parte delle persone descrive un lieve disagio legato alla pressione interna nell’ano e nella parte inferiore del retto. Potresti avere la sensazione di avere gas o di dover andare di corpo.

Alcune persone potrebbero essere particolarmente doloranti nell’ano a causa delle loro condizioni. L’anestesia topica ha lo scopo di rendere l’operazione più confortevole, ma alcune persone potrebbero comunque avvertire un po’ di dolore.

Cosa succede dopo la procedura?

Il tuo medico sarà in grado di farti sapere subito cosa ha trovato. Se hanno prelevato campioni da testare in laboratorio, ti faranno sapere cosa stanno testando e riceverai questi risultati più tardi.

In alcuni casi, il tuo fornitore potrebbe essere in grado di trattare immediatamente la tua condizione. Ad esempio, se soffri di emorroidi, il tuo medico potrebbe essere in grado di impedirne l’emorragia utilizzando varie tecniche.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi di questa procedura?

L’anoscopia è una procedura semplice ed economica al capezzale che di solito non richiede una preparazione intestinale (pulizia dell’intestino) o un’anestesia (farmaci per rilassarti o farti addormentare).

Ci sono rischi o effetti collaterali nella procedura?

Potresti avvertire un lieve disagio o sanguinamento durante o dopo l’esame, a seconda delle tue condizioni e se il tuo medico ha eseguito una biopsia. Questo è normale e dovrebbe risolversi al massimo entro pochi giorni.

Recupero e prospettive

Come è il recupero da un’anoscopia?

L’anoscopia è una procedura ambulatoriale e, nella maggior parte dei casi, puoi tornare a casa subito dopo aver finito. Se hai avuto l’anestesia, potresti dover rimanere più a lungo e potresti dover farti accompagnare a casa da qualcun altro.

Potresti sentirti un po’ dolorante o avere un po’ di sanguinamento dopo la procedura. Questo dovrebbe risolversi in un giorno circa. Per lenire l’ano, puoi provare a sederti in un bagno caldo, usare il ghiaccio o applicare farmaci topici.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Informa il tuo medico se avverti dolore o sanguinamento eccessivi dopo la procedura o se dura più di due giorni. Chiama subito se hai sintomi di malattia acuta, come febbre o nausea.

All’inizio un’anoscopia potrebbe sembrare intimidatoria, ma per la maggior parte delle persone è semplice e veloce. Se soffri di sintomi anali, è una buona scommessa che questo esame ti porterà alla diagnosi e al trattamento di cui hai bisogno. Ricorda, il tuo medico non è imbarazzato dal tuo ano: lo vede ogni giorno. La loro preoccupazione è la stessa della tua: identificare cosa sta causando i tuoi sintomi e cosa ti porterà sollievo.

In conclusione, un’anoscopia è una procedura medica utilizzata per esaminare il retto e l’ano alla ricerca di eventuali problemi o anomalie. Durante la procedura, il paziente può provare una leggera pressione o disagio, ma non dovrebbe provare dolore. È importante seguire le istruzioni del medico prima della procedura e comunicare eventuali preoccupazioni o sintomi. Globalmente, un’anoscopia è una procedura relativamente semplice e rapida che può contribuire a individuare precocemente eventuali patologie e garantire una migliore salute intestinale.