Esame del sangue con gap anionico: cos’è, scopo, rischi e risultati

L’esame del sangue con gap anionico è un test di laboratorio che misura la differenza tra i cationi e gli anioni nel sangue per valutare lo stato dell’equilibrio elettrolitico. Il suo scopo principale è individuare eventuali squilibri metabolici che potrebbero indicare problemi di salute, come l’acidosi metabolica. I rischi legati a questo esame sono minimi e i risultati possono fornire importanti informazioni sul funzionamento dell’organismo. È quindi un test essenziale per la diagnosi e la gestione di diverse condizioni mediche.

Panoramica

Nei risultati degli esami del sangue, il gap anionico è una misura utilizzata per verificare l’equilibrio acido-base del sangue e/o uno squilibrio elettrolitico nel sangue.

Cosa significa gap anionico in un esame del sangue?

Nei risultati degli esami del sangue, il gap anionico (noto anche come gap anionico sierico) è una misura utilizzata per verificare l’equilibrio acido-base del sangue e/o uno squilibrio elettrolitico nel sangue. Il gap anionico è un calcolo della differenza tra la quantità di alcuni elettroliti caricati negativamente (come cloruro e bicarbonato) e la quantità di elettroliti caricati positivamente (come il sodio) nel sangue.

La misurazione del gap anionico si basa sui risultati dei singoli esami del sangue degli elettroliti, che sono comunemente inclusi nei seguenti gruppi di analisi del sangue di routine:

• Pannello metabolico completo (CMP).
• Pannello metabolico di base (BMP).
• Pannello elettrolitico.

Cosa sono gli elettroliti?

Gli elettroliti sono minerali che trasportano una carica elettrica quando sono disciolti in un liquido. Gli elettroliti misurati regolarmente nel sangue includono:

• Cloruro.
• Sodio.
• Potassio.
• Bicarbonato (noto anche come CO2).

Insieme, questi elettroliti aiutano a controllare la funzione nervosa e muscolare e a mantenere l’equilibrio acido-base (equilibrio del pH) del sangue e l’equilibrio idrico.

Alcuni elettroliti nel sangue hanno una carica elettrica positiva, mentre altri hanno una carica elettrica negativa. Il gap anionico è una misura della differenza – o gap – tra gli elettroliti caricati negativamente e quelli caricati positivamente. Ciascuno degli elettroliti di cui sopra viene misurato individualmente in un pannello completo di analisi del sangue metabolico e in un pannello di analisi del sangue degli elettroliti. Gli scienziati di laboratorio calcolano quindi il gap anionico sulla base di tali misurazioni.

Qual è il livello normale di pH del sangue?

In chimica, il pH è una scala che descrive quanto è acida o basica una soluzione acquosa. Un livello di pH pari a 7,0 è neutro e rappresenta il centro della scala. Le soluzioni acide hanno un valore di pH inferiore a 7 e le soluzioni basiche o alcaline hanno un livello di pH superiore a 7.

Il sangue, composto per oltre il 90% da acqua, è normalmente leggermente basico, con un intervallo di pH compreso tra 7,35 e 7,45. Di solito, il tuo corpo mantiene il pH del sangue vicino a 7,4. L’equilibrio del pH del sangue è fondamentale per la salute e esistono diversi modi in cui il corpo resiste al cambiamento del pH del sangue. Quando il saldo è sbilanciato, anche di una piccola quantità, può farti star male.

A cosa serve l’esame del sangue per il gap anionico?

Il gap anionico rivela se il tuo sangue ha uno squilibrio di elettroliti o se il tuo sangue è troppo acido o troppo basico. Se hai troppo acido nel sangue, si chiama acidosi. Se il tuo sangue è troppo basico, potresti avere una condizione chiamata alcalosi.

Un’applicazione comune del gap anionico è la classificazione dei casi di acidosi metabolica (con un pH del sangue inferiore al normale), che è una condizione potenzialmente pericolosa per la vita che richiede un trattamento medico.

Quando avrei bisogno di un esame del sangue per il gap anionico?

Il tuo medico può ordinare un esame del sangue che includa un test del gap anionico se hai segni e sintomi di uno squilibrio nei livelli di acido nel sangue – acidosi (troppo acido) o alcalosi (troppo basico).

Segni e sintomi di acidosi includono:

• Avere fiato corto (dispnea).
• Vomito.
• Avere un battito cardiaco irregolare (aritmia).
• Sentirsi facilmente confuso.
• Sensazione di estrema stanchezza (affaticamento).

Segni e sintomi di alcalosi includono:

• Sensazione di stordimento e facile confusione.
• Avere un tremore alle mani.
• Sperimentazione di contrazioni muscolari.
• Avverti nausea e vomito.
• Sensazione di intorpidimento o formicolio al viso, alle mani o ai piedi.
• Sperimentazione di spasmi muscolari prolungati (tetania).

Il gap anionico è anche comunemente incluso negli esami del sangue e nello screening di routine, tra cui:

• Pannello metabolico di base (BMP).
• Pannello metabolico completo (CMP).
• Pannello elettrolitico.
• Pannello della funzionalità renale (RFP).

Chi esegue un esame del sangue per il gap anionico?

Un operatore sanitario chiamato prelievo di solito esegue prelievi di sangue, compresi quelli per un esame del sangue del gap anionico, ma qualsiasi operatore sanitario addestrato al prelievo di sangue può eseguire questo compito. Un fornitore invia quindi il campione a un laboratorio dove uno scienziato di laboratorio medico prepara il campione ed esegue il test su macchine note come analizzatori.

Dettagli della prova

Come mi preparo per un esame del sangue per il gap anionico?

Se riscontri sintomi di uno squilibrio del pH del sangue, come mancanza di respiro o vomito, il tuo medico probabilmente ti sottoporrà a esami del sangue il prima possibile. Non c’è niente che devi fare per prepararti in questo caso.

Un gap anionico può anche essere misurato dai risultati degli esami del sangue di un pannello metabolico completo di routine (CMP). Se ti stai sottoponendo a un prelievo di sangue per un CMP, potrebbe essere necessario non mangiare né bere (digiuno) per diverse ore prima del prelievo di sangue. In ogni caso, il tuo medico ti farà sapere se è necessario seguire eventuali istruzioni particolari.

Cosa devo aspettarmi durante il mio esame del sangue?

Gli scienziati di laboratorio calcolano il gap anionico dai risultati di un pannello elettrolitico o di un pannello metabolico completo (CMP), che sono esami del sangue.

Puoi aspettarti di riscontrare quanto segue durante un esame del sangue o un prelievo di sangue:

• Ti siederai su una sedia e un operatore sanitario controllerà le tue braccia per individuare una vena facilmente accessibile. Questo di solito è nella parte interna del braccio, dall’altra parte del gomito.
• Una volta individuata una vena, puliranno e disinfetteranno l’area.
• Quindi inseriranno un piccolo ago nella vena per prelevare un campione di sangue. Questo potrebbe sembrare un piccolo pizzicotto.
• Dopo aver inserito l’ago, una piccola quantità di sangue si raccoglierà in una provetta.
• Una volta che avranno abbastanza sangue da analizzare, rimuoveranno l’ago e terranno un batuffolo di cotone o una garza sul sito per fermare l’emorragia.
• Metteranno una benda sul sito e avrai finito.

L’intera procedura richiede solitamente meno di cinque minuti.

Cosa devo aspettarmi dopo il test del gap anionico nel sangue?

Dopo che un operatore sanitario ha raccolto un campione di sangue da te, invierà il tuo sangue a un laboratorio per l’analisi. Una volta ricevuti i risultati del test, il tuo medico condividerà i risultati con te.

Quali sono i rischi di un esame del sangue per il gap anionico?

Gli esami del sangue sono una parte molto comune ed essenziale dei test medici. Il rischio di sottoporsi agli esami del sangue è minimo. Potresti avvertire una leggera dolorabilità o un livido nel punto del prelievo di sangue, ma questo si risolverà rapidamente.

Risultati e follow-up

Cosa significano i risultati di un esame del sangue per il gap anionico?

I referti degli esami del sangue, compresi i referti degli esami del sangue per il gap anionico, di solito forniscono le seguenti informazioni:

• Il nome dell’esame del sangue o ciò che è stato misurato nel sangue.
• Il numero o la misura del risultato dell’esame del sangue.
• L’intervallo di misurazione normale per quel test.
• Informazioni che indicano se il risultato è normale o anomalo, alto o basso.

Qual è un risultato normale del test del sangue per il gap anionico?

Non esiste un gap anionico “normale” universale, in parte perché i laboratori e gli operatori sanitari possono misurare e confrontare diversi elettroliti nel sangue. I laboratori possono avere intervalli di riferimento diversi per un gap anionico normale. Quando ricevi i risultati degli esami del sangue, ci saranno informazioni che indicano qual è il normale intervallo di gap anionico di quel laboratorio.

Esiste anche un’ampia gamma di risultati di gap anionico “normali” a seconda di diversi fattori. Ad esempio, le persone che assumono farmaci a base di carbonato di litio per il disturbo bipolare possono avere un gap anionico ridotto a causa del farmaco.

Cosa significa un risultato del test del sangue con gap anionico elevato?

Se i risultati degli esami del sangue mostrano un gap anionico elevato, potresti avere acidosi. Ciò significa che potresti avere un livello di acido nel sangue più alto del normale (un pH del sangue inferiore al normale).

L’acidosi può essere un segno di quanto segue:

• Disidratazione.
• Diarrea.
• Troppo esercizio.

Avere acidosi può anche indicare condizioni più gravi, tra cui:

• Nefropatia: I reni sani rimuovono l’acido dal corpo attraverso la pipì e mantengono il giusto livello di bicarbonato (un elettrolita) nel sangue. Ma se hai una malattia renale, i tuoi reni non riescono a rimuovere abbastanza acido, il che può portare all’acidosi metabolica.
• Diabete: L’acidosi potrebbe indicare che hai un diabete non diagnosticato (più comunemente diabete di tipo 1). Quando il pancreas non produce più abbastanza insulina (un ormone) per consentire lo zucchero nel sangue nelle cellule da utilizzare come energia, il sangue può diventare acido. Questo è noto come chetoacidosi diabetica.
• Chetoacidosi diabetica (DKA): Se hai il diabete e il tuo corpo non riceve abbastanza insulina sintetica, potrebbe portare alla chetoacidosi diabetica, che è una condizione medica pericolosa per la vita.
• Avvelenamento da salicilati (tossicità da salicilati): I salicilati sono un tipo di farmaco presente in molti farmaci da banco e con prescrizione medica. L’aspirina è il tipo più comune di salicilato. L’ingestione intenzionale o il sovradosaggio accidentale di salicilati può causare avvelenamento da salicilati, che è pericoloso per la vita.

Cosa significa un risultato del test del sangue con gap anionico basso?

Avere un risultato del test del sangue con gap anionico basso è raro. Per questo motivo, il tuo fornitore probabilmente ripeterà il test per assicurarsi che i risultati siano accurati oppure potrebbe eseguire ulteriori test.

Se i risultati del sangue rivelano un gap anionico basso, potrebbe significare che hai un livello di albumina inferiore al normale (ipoalbuminemia). L’albumina è una proteina essenziale nel sangue. Un basso livello di albumina può indicare le seguenti condizioni:

• Problemi ai reni.
• Cardiopatia.
• Malattia del fegato.
• Alcuni tipi di cancro.

Ancora una volta, i risultati di un gap anionico basso sono rari. Assicurati di parlare con il tuo fornitore se desideri maggiori informazioni sui risultati del test.

Dovrei preoccuparmi se il risultato del mio esame del sangue con gap anionico è basso o alto?

Se i risultati degli esami del sangue rivelano che hai un gap anionico alto o basso, non significa necessariamente che hai una condizione medica. Molti fattori possono influenzare i livelli di elettroliti, che influenzano la misurazione del gap anionico. Potrebbe anche essersi verificato un errore nella raccolta, nel trasporto o nell’elaborazione degli esami del sangue.

Quando il tuo medico interpreta i risultati degli esami del sangue, prende in considerazione molti fattori, come la tua storia medica e i farmaci. Il tuo medico può raccomandare ulteriori test se i risultati del gap anionico sono anomali per determinare una diagnosi.

Se hai domande sui risultati, assicurati di chiedere al tuo fornitore.

Quando dovrei conoscere i risultati di un esame del sangue per il gap anionico?

Se hai segni e sintomi acuti di acidosi, come mancanza di respiro e vomito, il tuo medico preleverà il tuo sangue per gli esami del sangue il prima possibile. Il tuo fornitore probabilmente avrà i risultati entro poche ore.

Se il test del gap anionico fa parte di un pannello di analisi del sangue di routine, come un pannello metabolico di base, potrebbero essere necessari da uno a due giorni lavorativi prima di ottenere i risultati.

Vedere un risultato anomalo del test può essere stressante. Sappi che avere un gap anionico alto o basso non significa necessariamente che hai una condizione medica e hai bisogno di cure. Circa un individuo sano su 20 avrà un risultato anomalo del test. Molti altri fattori possono influenzare i livelli di elettroliti, che influenzano la misurazione del gap anionico. Il tuo medico ti farà sapere se è necessario sottoporsi a ulteriori test per determinare la causa del livello anomalo. Non aver paura di porre domande al tuo fornitore. Sono lì per aiutarti.

In conclusione, l’esame del sangue con gap anionico è un test importante per valutare lo stato di salute dell’organismo. Il suo scopo è quello di identificare eventuali squilibri elettrolitici che possono causare problemi di salute. È importante sottoporsi a questo esame per prevenire eventuali complicazioni e trattare tempestivamente le eventuali patologie. I rischi legati a questo esame sono minimi e i risultati possono fornire informazioni cruciali per la diagnosi e la cura delle malattie. È sempre consigliabile sottoporsi regolarmente a questo tipo di test per garantire il benessere del proprio corpo.