Esame del sangue dell’alanina transaminasi (ALT): cos’è, procedura e risultati

L’esame del sangue dell’alanina transaminasi (ALT) è un test importante per la salute del fegato. Misurando i livelli di ALT nel sangue, è possibile valutare la funzionalità del fegato e individuare eventuali problemi o lesioni. La procedura per l’esame del sangue dell’ALT è semplice e non invasiva: basta prelevare un campione di sangue e analizzarlo in laboratorio. I risultati dell’ALT possono fornire preziose informazioni sullo stato di salute del fegato e aiutare il medico a prendere decisioni informate sulla gestione della salute del paziente.

Panoramica

Cos’è l’alanina transaminasi (ALT)?

L’alanina transaminasi (ALT), nota anche come alanina aminotransferasi, è un enzima che si trova principalmente nel fegato, sebbene esista in altre parti del corpo.

Un enzima è un tipo di proteina in una cellula che agisce come catalizzatore e consente il verificarsi di determinati processi corporei. Ci sono migliaia di enzimi in tutto il corpo che hanno funzioni importanti.

Che cos’è un esame del sangue ALT?

Un esame del sangue dell’alanina transaminasi (ALT) misura la quantità di ALT nel sangue. I livelli di ALT nel sangue possono aumentare quando il fegato è danneggiato, quindi gli operatori sanitari spesso utilizzano un esame del sangue ALT per valutare la salute del fegato.

Poiché molti tipi di problemi al fegato possono causare un aumento dei livelli di ALT, gli operatori sanitari non utilizzano il test da solo per diagnosticare le condizioni. Un esame del sangue ALT è spesso incluso in un pannello di esami del sangue, come un pannello degli enzimi epatici (HFP o LFT) o un pannello metabolico completo (CMP). Un pannello sanguigno misura diversi aspetti del sangue con un campione e può fornire informazioni più dettagliate sulla tua salute generale.

I nomi comuni per un esame del sangue ALT includono:

• Alanina transaminasi (ALT).
• Alanina aminotransferasi.
• SGPT.
• Transaminasi glutammico-piruviche sieriche.
• GPT.

In che modo l’alanina transferasi (ALT) è diversa dall’aspartato transferasi (AST)?

L’aspartato transferasi (AST) è un altro enzima comunemente misurato insieme all’AST in un pannello di funzionalità epatica o in un pannello metabolico completo. Entrambi questi enzimi possono penetrare nel flusso sanguigno quando alcune cellule del corpo sono danneggiate.

AST e ALT sono entrambi comunemente considerati enzimi epatici, ma ci sono quantità maggiori di AST in altre parti del corpo, come il cuore, i muscoli scheletrici e il pancreas. Per questo motivo, l’ALT è considerata più direttamente legata alla salute del fegato, ma gli operatori sanitari utilizzano entrambe le misurazioni per valutare la salute del fegato.

Perché ho bisogno di un esame del sangue ALT?

Lo scopo di un esame del sangue ALT è quello di aiutare a valutare la salute del fegato. Se le cellule del fegato sono danneggiate, l’ALT può fuoriuscire nel sangue, quindi un esame del sangue dell’ALT può aiutare a trovare problemi al fegato.

Il tuo medico può ordinare un esame del sangue che include un test ALT per aiutarti a individuare, monitorare o aiutare a diagnosticare le condizioni del fegato.

Selezione

Lo screening significa verificare potenziali problemi di salute prima di manifestare i sintomi. Il tuo medico probabilmente consiglierà lo screening con un esame del sangue del fegato che include un test ALT se hai fattori di rischio per la malattia epatica, che includono:

• Consumo eccessivo di alcol.
• Storia familiare di malattia epatica.
• Diabete.
• Obesità.
• Iniezione di farmaci utilizzando aghi condivisi.

Poiché i test ALT sono spesso inclusi negli esami del sangue di routine che valutano la tua salute generale, come un pannello metabolico completo (CMP), potresti sottoporti a un test ALT anche se non hai fattori di rischio per la malattia epatica.

Monitoraggio

Se soffri di una patologia epatica, il tuo medico può prescriverti un test ALT, spesso come parte di un pannello, per monitorare la tua condizione e vedere se sta migliorando, peggiorando o rimanendo la stessa con o senza trattamento. Il tuo medico potrebbe anche sottoporti a un test ALT e a un test del pannello degli enzimi epatici se stai assumendo un farmaco che può influire sulla salute del fegato.

Diagnosi

Il tuo medico può utilizzare un test ALT a scopo diagnostico quando riscontri segni e sintomi di possibili problemi al fegato. Sebbene i fornitori non possano diagnosticare una condizione basandosi esclusivamente sui livelli di ALT, può essere una parte importante del processo diagnostico.

Segni e sintomi di patologie epatiche includono:

• Nausea e/o vomito.
• Dolore alla pancia (addominale).
• Pelle pruriginosa.
• Ittero (un ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi).
• Stanchezza (affaticamento).
• Perdita di appetito.

Dettagli della prova

Chi esegue un esame del sangue ALT?

Un operatore sanitario chiamato prelievo di solito esegue prelievi di sangue, compresi quelli per un esame del sangue ALT, ma qualsiasi operatore sanitario esperto nel prelievo di sangue può eseguire questo compito. I campioni vengono inviati a un laboratorio dove uno scienziato di laboratorio medico prepara i campioni ed esegue il test su macchine note come analizzatori.

Devo digiunare per un esame del sangue ALT?

Se il test ALT fa parte di un pannello metabolico completo (CMP), probabilmente dovrai digiunare da 10 a 12 ore prima dell’esame del sangue CMP. Digiunare significa non mangiare né bere altro che acqua.

Non è così comune, ma se stai facendo solo un esame del sangue ALT, non è necessario digiunare.

In ogni caso, il tuo medico ti darà istruzioni quando ordinerà le analisi del sangue. Assicurati di seguire le loro indicazioni.

Devo fare qualcosa per prepararmi per un esame del sangue ALT?

Molti tipi diversi di farmaci e integratori possono influenzare i livelli di ALT, quindi è importante informare il tuo medico di eventuali farmaci o integratori alimentari che stai assumendo prima di sottoporti al test. In alcuni casi, il medico potrebbe chiederti di interrompere l’assunzione di un farmaco prima del test. Smetti di assumere farmaci solo se il tuo medico ti dice di farlo.

Anche l’esercizio intenso può influenzare i livelli di ALT, quindi informa il tuo fornitore se svolgi spesso allenamenti fisici impegnativi prima di sottoporti al test ALT.

Cosa devo aspettarmi durante il mio esame del sangue ALT?

Puoi aspettarti di riscontrare quanto segue durante un esame del sangue o un prelievo di sangue:

• Ti siederai su una sedia e un operatore sanitario controllerà le tue braccia per individuare una vena facilmente accessibile. Questo di solito è nella parte interna del braccio, dall’altra parte del gomito.
• Una volta individuata una vena, puliranno e disinfetteranno l’area.
• Quindi inseriranno un piccolo ago nella vena per prelevare un campione di sangue. Questo potrebbe sembrare un piccolo pizzicotto.
• Dopo aver inserito l’ago, una piccola quantità di sangue si raccoglierà in una provetta.
• Una volta che avranno abbastanza sangue da analizzare, rimuoveranno l’ago e terranno un batuffolo di cotone o una garza sul sito per fermare qualsiasi sanguinamento.
• Metteranno una benda sul sito e avrai finito.

L’intera procedura richiede solitamente meno di cinque minuti.

Cosa devo aspettarmi dopo il mio esame del sangue ALT?

Dopo che un operatore sanitario ha raccolto il campione di sangue, lo invierà a un laboratorio per l’analisi. Una volta ricevuti i risultati del test, il tuo medico condividerà i risultati con te.

Quali sono i rischi di un esame del sangue ALT?

Gli esami del sangue sono una parte molto comune ed essenziale dei test e degli screening medici. Il rischio di sottoporsi agli esami del sangue è minimo. Potresti avvertire una leggera dolorabilità o un livido nel punto del prelievo di sangue, ma questo di solito si risolve rapidamente.

Quando posso aspettarmi i risultati del mio esame del sangue ALT?

Nella maggior parte dei casi, dovresti ricevere i risultati del test entro uno o due giorni lavorativi, anche se potrebbe richiedere più tempo.

Risultati e follow-up

Cosa significano i risultati di un esame del sangue ALT?

I referti degli esami del sangue, compresi i referti dei test dell’alanina transaminasi (ALT), solitamente forniscono le seguenti informazioni:

• Il nome dell’esame del sangue o ciò che è stato misurato nel sangue.
• Il numero o la misura del risultato dell’esame del sangue.
• L’intervallo di misurazione normale per quel test.
• Informazioni che indicano se il risultato è normale o anomalo, alto o basso.

Qual è il range normale per un esame del sangue ALT?

L’intervallo normale per l’alanina transaminasi (ALT) varia da laboratorio a laboratorio. Un intervallo di riferimento comune per un esame del sangue ALT è compreso tra 7 e 56 U/L (unità per litro). I livelli di ALT sono tipicamente più alti nelle persone assegnate al sesso maschile alla nascita rispetto alle persone assegnate alla nascita come femmina.

Poiché gli intervalli possono variare a seconda del laboratorio, è importante controllare il rapporto sui risultati del test per vedere qual è l’intervallo di riferimento del tuo laboratorio specifico.

Cosa significa se la mia alanina transaminasi (ALT) è alta?

Livelli elevati di ALT nel sangue possono essere dovuti a danni o lesioni alle cellule del fegato. Un livello ALT aumentato può indicare le seguenti condizioni:

• Danno epatico indotto dall’alcol.
• Malattia del fegato grasso (troppo grasso nel fegato).
• Epatite (infiammazione del fegato).
• Cirrosi (cicatrici del fegato).
• Assunzione di farmaci tossici per il fegato.
• Tumore al fegato o cancro al fegato.
• Ischemia epatica (flusso sanguigno insufficiente al fegato, che porta alla morte del tessuto epatico).
• Emocromatosi (avere troppo ferro nel corpo).
• Mononucleosi (“mono”).
• Alcune condizioni genetiche possono influenzare il fegato.

Sebbene sia meno comune, livelli elevati di ALT possono anche indicare danni alle cellule in altre parti del corpo, poiché l’ALT non si trova esclusivamente nel fegato.

È importante sapere che avere un risultato elevato del test ALT non significa necessariamente che si abbia una condizione medica. Meno del 5% delle persone con livelli elevati di ALT presenta gravi patologie epatiche. Altri fattori possono influenzare i livelli di ALT. Il tuo medico prenderà in considerazione diversi fattori, inclusi i risultati di altri esami del sangue e la tua storia medica, durante l’analisi dei risultati.

Cosa significa se la mia alanina transaminasi (ALT) è bassa?

Avere un risultato ALT inferiore al normale è raro e di solito non è motivo di preoccupazione. Tuttavia, un livello di ALT inferiore al normale potrebbe indicare una carenza di vitamina B6 o una malattia renale cronica.

Se il tuo risultato ALT è inferiore a quello considerato normale, il tuo medico probabilmente ti chiederà di ripetere il test o sottoporti a ulteriori test per assicurarti che nulla stia causando il tuo basso livello.

Dovrei preoccuparmi se i risultati del test dell’alanina transaminasi (ALT) sono alti o bassi?

Se il risultato del test ALT è alto o basso, non significa necessariamente che hai una condizione medica che necessita di trattamento. Altri fattori possono influenzare i tuoi livelli, tra cui:

• Esercizio: L’esercizio fisico intenso o estremo può causare un aumento temporaneo dei livelli di ALT.
• Farmaci: Diversi farmaci e integratori possono influenzare i livelli di ALT, compresi gli antidolorifici da banco come il paracetamolo.
• Sesso: Gli scienziati ritengono che le differenze ormonali contribuiscano alle differenze sessuali nei livelli di ALT.
• Mestruazioni: I livelli di ALT possono aumentare o diminuire durante il ciclo mestruale.
• Età: I livelli di ALT tendono a diminuire con l’età avanzata.
• Eredità: La ricerca mostra che le persone che hanno origini messicano-americane hanno maggiori probabilità di avere livelli elevati di ALT.
• Indice di massa corporea: Diversi studi hanno rivelato un’associazione tra i livelli di ALT e l’indice di massa corporea (BMI), che può cambiare l’interpretazione dei risultati dei test nelle persone che soffrono di obesità.

Oltre ai fattori di cui sopra, quando analizza i risultati dell’ALT, il tuo medico prenderà in considerazione molti aspetti della tua salute e della tua situazione, tra cui:

• La tua storia medica.
• Quanto sono alti o bassi i tuoi risultati ALT.
• Risultati ALT precedenti.
• I risultati di altri test solitamente eseguiti insieme all’ALT.
• Se riscontri sintomi.

Ho bisogno di test di follow-up se i miei risultati ALT sono anormali?

È normale che gli operatori sanitari raccomandino test di follow-up se si dispone di un livello di ALT anormale.

I test di follow-up possono includere:

• Ripetere gli esami del sangue ALT.
• Altri esami del sangue.
• Prove di imaging.
• Una biopsia.

Ulteriori esami potrebbero essere immediati se i livelli di ALT sono significativamente elevati e/o si avvertono sintomi di una patologia epatica.

Ogni persona e situazione è unica, quindi non esiste un unico piano di test di follow-up che funzioni per tutti. Insieme, tu e il tuo fornitore determinerete il piano migliore.

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Se avverti sintomi di danno epatico, come ittero o mal di pancia, chiama il tuo medico.

Se ti è stata diagnosticata una condizione del fegato e stai riscontrando sintomi nuovi o preoccupanti, contatta il tuo fornitore.

Se hai domande sui risultati dell’alanina transaminasi (ALT), non aver paura di porre domande al tuo fornitore.

Vedere un risultato anomalo del test può essere stressante. Tieni presente che avere un livello elevato di alanina transaminasi (ALT) non significa necessariamente che hai una condizione medica e necessiti di cure. Molti fattori possono influenzare i livelli di ALT e 1 persona sana su 20 avrà risultati al di fuori del range normale. Il tuo medico ti farà sapere se è necessario sottoporsi a ulteriori test per determinare la causa del livello anomalo. Non aver paura di porre domande al tuo fornitore. Sono lì per aiutarti.

In conclusione, l’esame del sangue dell’alanina transaminasi (ALT) è un test importante per valutare la salute del fegato. La procedura consiste nel prelevare un campione di sangue e analizzarlo per individuare eventuali aumenti dei livelli di ALT, che possono essere indicativi di problemi epatici. I risultati dell’esame possono aiutare ad identificare malattie del fegato, come l’epatite o la steatosi epatica. È fondamentale sottoporsi regolarmente a questo esame per monitorare la salute del fegato e intervenire precocemente in caso di eventuali alterazioni.