Pompa a palloncino intra-aortico (IABP)

La pompa a palloncino intra-aortico (IABP) è un dispositivo medico avanzato utilizzato per aiutare il cuore a pompare sangue in modo più efficiente. Questo strumento è spesso utilizzato durante interventi chirurgici complessi o in caso di insufficienza cardiaca grave. Il suo design innovativo permette di ridurre lo sforzo del cuore e migliorare il flusso sanguigno, fornendo un supporto vitale ai pazienti in condizioni critiche. Grazie alla sua efficacia e sicurezza, la pompa IABP è diventata una componente essenziale nella gestione delle patologie cardiache più gravi.

Panoramica

Cos’è una pompa a palloncino intra-aortica?

Una pompa a palloncino intra-aortico (IABP) è un dispositivo che aiuta il cuore a pompare più sangue. Sembra un palloncino lungo e sottile e si gonfia e sgonfia.

Uno IABP rimane in vigore solo per pochi giorni. Gli operatori sanitari in genere utilizzano il dispositivo quando sei in ospedale dopo un intervento chirurgico o un evento cardiaco.

Cosa fa una pompa a palloncino intra-aortica?

In genere, quando il cuore si contrae, invia sangue attraverso il resto del corpo. Quando il tuo cuore si rilassa, si riempie di sangue. Un contropulsatore aiuta il cuore a contrarsi e a rilassarsi quando non è in grado di farlo da solo.

Come funziona una pompa a palloncino intra-aortica?

Una pompa a palloncino intra-aortica si sgonfia quando il cuore pompa fuori il sangue, quindi si gonfia quando il cuore si rilassa. Si collega a una macchina che gli dice quando sgonfiare e gonfiare.

La deflazione aiuta a pompare il sangue in tutto il corpo. Il gonfiaggio aiuta a migliorare la circolazione del cuore e delle vene e delle arterie di braccia, gambe, mani e piedi.

A cosa serve la pompa intraaortica?

Il tuo medico può consigliarti un IABP se il tuo cuore non pompa abbastanza sangue attraverso il sistema circolatorio (shock cardiogeno). Lo shock cardiogeno può svilupparsi a causa di:

• Insufficienza cardiaca congestizia acuta.
• Aritmie.
• Infarti.
• Miocardite.
• Coronaropatia.

Alcune persone potrebbero aver bisogno di un IABP dopo procedure cardiache come un intervento coronarico percutaneo per un’arteria bloccata.

Chi non dovrebbe sottoporsi ad un palloncino intra-aortico?

Alcune persone non sono buoni candidati per uno IABP, compresi quelli con:

• Aneurismi aortici.
• Dissezione aortica.
• Rigurgito aortico, valvola aortica che perde.
• Grave malattia delle arterie periferiche.
• Sepsi incontrollata.

Dove viene posizionata una pompa a palloncino intra-aortica?

Il tuo medico inserisce il contropulsatore nell’aorta, la grande arteria che trasporta il sangue dal cuore al resto del corpo. Nello specifico, il dispositivo viene posizionato nell’aorta toracica, la parte dell’arteria che attraversa il petto.

Perché viene utilizzato l’elio nelle pompe a palloncino intra-aortico?

Una pompa a palloncino intra-aortica si collega a una macchina che le dice quando gonfiare e sgonfiare. La macchina emette piccole raffiche di elio per far esplodere il palloncino. Gli IABP utilizzano l’elio perché l’elio non causa complicazioni o danni al corpo se fuoriesce dalla pompa.

Dettagli della procedura

Cosa succede prima del posizionamento della pompa a palloncino intra-aortica?

Se sei già sottoposto a un intervento di cardiochirurgia quando il tuo medico ti posiziona il contropulsatore, dormirai durante la procedura. Altrimenti, il tuo medico potrebbe darti farmaci anestetici (anestesia locale) per ridurre la possibilità di dolore durante la procedura.

Cosa succede durante il posizionamento della pompa a palloncino intra-aortica?

Durante il posizionamento di una pompa a palloncino intra-aortica, il medico:

1. Inserisce un tubo cavo chiamato catetere in un’arteria della gamba.
2. Infila il palloncino attraverso il catetere.
3. Utilizza l’imaging a raggi X per guidare il palloncino e il catetere fino all’aorta.
4. Collega la pompa per palloncino intra-aortica a una macchina che indica al palloncino quando gonfiarsi e sgonfiarsi.

Cosa succede dopo il posizionamento della pompa a palloncino intra-aortica?

Potresti avvertire dolore al petto durante il posizionamento dell’IABP. Il dolore dovrebbe scomparire entro pochi minuti.

Rimarrai a letto con la testa leggermente sollevata mentre lo IABP è in posizione. Il catetere rimarrà nella gamba. Dovrai tenere la gamba dritta per evitare che il palloncino si sposti fuori posizione.

Di solito, il medico ti fornisce un farmaco chiamato eparina dopo aver posizionato una pompa a palloncino intra-aortica. L’eparina è un anticoagulante che aiuta a prevenire la formazione di coaguli di sangue.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi di una pompa a palloncino intra-aortica?

Una pompa a palloncino intra-aortica può salvarti la vita. Se il tuo cuore è in shock cardiogeno, un IABP può garantire che il tuo corpo riceva abbastanza sangue.

Quali sono i rischi di una pompa a palloncino intra-aortica?

I rischi dipendono da molteplici fattori, tra cui l’età e la salute generale. In generale, i rischi di una pompa a palloncino intra-aortica possono includere:

• Rottura del palloncino, che potrebbe portare a coaguli di sangue.
• Sanguinamento eccessivo.
• Posizionamento errato del palloncino, che potrebbe causare lesioni renali o altri problemi.
• Infezione.
• Lesione ad un’arteria.

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero dopo il posizionamento di una pompa a palloncino intra-aortica?

La maggior parte delle persone rimane su una pompa a palloncino intra-aortica per alcuni giorni. Il tuo fornitore potrebbe interrompere temporaneamente la pompa dopo alcuni giorni per vedere come risponde il tuo cuore. Se il tuo cuore pompa bene il sangue da solo, il tuo medico potrebbe rimuovere la pompa.

Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario continuare a utilizzare il contropulsatore fino a quando non sarà disponibile un’altra opzione, come un cuore da donatore per un trapianto.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei consultare il mio medico?

Chiama il tuo medico se riscontri segni di infezione o complicazioni dopo una procedura cardiaca, tra cui:

• Gonfiore o arrossamento eccessivo attorno al sito dell’incisione.
• Febbre.
• Palpitazioni.
• Aumento della mancanza di respiro (dispnea).
• Gonfiore alle caviglie o alle mani.
• Aumento di peso di oltre cinque chili in una settimana.

Ulteriori domande comuni

Per quanto tempo può rimanere inserita una pompa a palloncino intra-aortica?

Una pompa a palloncino intraaortico di solito rimane in sede solo per pochi giorni. Tuttavia, il tuo fornitore potrebbe mantenerlo attivo fino a 30 giorni o talvolta più a lungo.

Una pompa a palloncino intra-aortica è un dispositivo che controlla il flusso sanguigno attraverso il cuore. Il tuo medico può utilizzare un IABP dopo un intervento chirurgico al cuore o se sei in shock cardiogeno. La pompa solitamente rimane in sede solo per pochi giorni. Un IABP può essere un trattamento salvavita poiché mantiene il sangue che scorre in tutto il corpo.

In conclusione, la pompa a palloncino intra-aortico (IABP) è una tecnica avanzata e efficace utilizzata per aiutare i pazienti con problemi cardiaci gravi. Grazie alla sua capacità di migliorare il flusso sanguigno e ridurre lo sforzo del cuore, l’IABP è diventata una procedura comune nelle unità di terapia intensiva cardiovascolare. Nonostante i suoi benefici, è importante tenere presente che l’IABP non è adatto per tutti i pazienti e può comportare alcuni rischi. Tuttavia, quando utilizzata correttamente e con monitoraggio costante, questa tecnica può aiutare a salvare vite e migliorare la qualità di vita dei pazienti affetti da gravi patologie cardiache.