Perché il prurito dell’eczema è così intenso e come fermarlo

L’eczema è una condizione della pelle che può causare prurito intenso e fastidioso. Ma perché il prurito dell’eczema è così intenso? Questo sintomo è dovuto all’infiammazione della pelle e alla secchezza cutanea che accompagnano spesso questa patologia. Esistono diversi modi per fermare il prurito dell’eczema, come l’utilizzo di creme idratanti specifiche, evitare di grattarsi e mantenere la pelle ben idratata. È importante consultare un dermatologo per trovare il trattamento migliore per alleviare il prurito e migliorare la salute della pelle.

Quelli di noi che convivono con l’eczema – la forma più comune di dermatite atopica – possono attestare: quando si tratta di prurito, la lotta è reale.

Suo COSÌ è reale, infatti, che può rendere difficile la vita di tutti i giorni. Poiché si tratta di una condizione comune, non tutte le persone trattano l’eczema come un problema serio. Ma il dermatologo Anthony Fernandez, MD, PhD, vede il pedaggio che l’eczema richiede ogni giorno.

“Il prurito dell’eczema ha un impatto significativo sui pazienti, sia fisicamente che mentalmente”, afferma. “Colpisce davvero ogni aspetto della qualità della vita”.

Il dottor Fernandez vede regolarmente persone che hanno l’eczema:

• Evita di fare attività fisiche che gli piacciono perché la sudorazione esacerba il prurito.
• Smetti di indossare i tuoi vestiti preferiti perché le diverse texture aggravano la loro pelle.
• Sperimenta stanchezza cronica perché il prurito influisce sulla loro capacità di addormentarsi e rimanere addormentati durante la notte.
• Fatica a concentrarsi su attività come il lavoro e la scuola.
• Sperimenta impatti psicologici, come irritabilità e depressione.

Ti sembra un po’ estremo? Bene, il prurito dell’eczema è estremo! In effetti, il prurito generato dall’eczema può essere più grave di quello che potresti provare da una puntura di insetto o da un’edera velenosa.

Abbiamo parlato con il dottor Fernandez del motivo per cui il prurito dell’eczema è così pericoloso e di cosa puoi fare per fermarlo.

Perché il prurito dell’eczema è così intenso?

Come sa chiunque conviva con l’eczema, la pelle secca, le eruzioni cutanee rosse e il gonfiore possono essere insopportabili. Anche i casi lievi di eczema possono causare un forte prurito. Il dottor Fernandez dice che è perché l’eczema crea una tempesta perfetta di prurito.

“Il motivo principale per cui è così grave è il fatto che esistono più percorsi che non funzionano correttamente allo stesso tempo, il che favorisce il prurito”, spiega.

Le persone affette da eczema, per definizione, hanno le barriere cutanee danneggiate, il che favorisce la crescita eccessiva di batteri. Quella crescita eccessiva batterica innesca una risposta immunitaria. Le persone affette da eczema tendono ad avere un sistema immunitario ipersensibile, che si attiva e rilascia sostanze chimiche che causano prurito in modo inappropriato.

“Col tempo, il sistema nervoso e la pelle diventano sensibilizzati e iperattivi”, continua il dottor Fernandez.

Ma aspetta, c’è di più!

C’è un numero crescente di ricerche che suggeriscono che ci sono connessioni disordinate tra i nervi nella pelle delle persone con eczema che cambiano il modo in cui inviano segnali di prurito al cervello.

“Quindi, quando tutti questi sistemi non funzionano correttamente allo stesso tempo, si finisce per creare un forte prurito”, aggiunge.

Prurito neurogeno e psicogeno

Come probabilmente stai realizzando, il prurito è un’esperienza fisiologica abbastanza complessa. E in realtà ce ne sono due diverso tipi di prurito, entrambi i quali possono verificarsi nelle persone con eczema:

Il prurito è il prodotto dei nervi che trasmettono segnali dalla pelle al cervello. Prurito neurogeno accade quando questi percorsi vengono attivati ​​in modo inappropriato.

Il dottor Fernandez spiega: “Nelle persone che non hanno l’eczema, gli stessi stimoli non causerebbero prurito. Non ci sono danni ai nervi stessi, sono solo iperattivi”.

Nel frattempo, prurito psicogeno non ha origine nella pelle, ha origine nel cervello. Questo fenomeno spiega perché sentire che qualcun altro ha i pidocchi ti fa immediatamente prudere la testa (scusa), o perché alcune persone soffrono di prurito quando sono nervose.

Naturalmente, se ti gratti un prurito psicogeno, l’irritazione della pelle potrebbe portare a prurito neurogeno, soprattutto se hai un problema dermatologico esistente come l’eczema.

Idee per alleviare il prurito dall’eczema

Per quanto tutti desideriamo poter eliminare il prurito dell’eczema con una buona sessione di grattamento, questa è la cosa peggiore che puoi fare. Grattarsi non solo peggiora il prurito, ma può anche portare a ferite aperte, infezioni batteriche e dolore.

Prova invece queste tattiche per alleviare il prurito.

Idratare, idratare, idratare!

Se hai la sensazione di ascoltare spesso questo consiglio, è perché lo fai. Il dottor Fernandez osserva: “Questa è una reazione istintiva per i dermatologi perché è quasi la cosa più sicura che puoi fare per superare il prurito”.

Idratare la pelle con una lozione o una crema per pelli sensibili almeno due volte al giorno gestisce il prurito che stai vivendo in questo momento e aiuta a prevenire futuri riacutizzazioni. La parte migliore: molte creme idratanti da banco sono convenienti e non è necessario andare da un medico per ottenerle.

Guarda il tuo armadietto dei medicinali

Anche se potresti non averli acquistati per il tuo eczema, probabilmente hai una serie di prodotti nell’armadietto dei medicinali o nel kit di pronto soccorso che potrebbero aiutarti a domare il prurito. Tra loro:

• Crema all’idrocortisone per prurito, gonfiore e arrossamento.
• Gelatina di petrolio per ridurre l’infiammazione e l’irritazione e per idratare.
• Difenidramina (Benadryl®) o melatonina per aiutarti ad addormentarti.
• Lozione alla calamina per infiammazioni, prurito e dolore.

Rimedi casalinghi per il prurito dell’eczema

Il tuo armadietto dei medicinali non è l’unico posto a cui puoi rivolgerti quando cerchi sollievo dal prurito dell’eczema. Ecco alcuni dei rimedi casalinghi più popolari:

• Raffredda le cose. Se la pelle è arrossata, calda e gonfia, impacchi freddi e umidi o impacchi di ghiaccio avvolti in un asciugamano possono aiutare ad abbassare la temperatura. In caso di necessità, va bene anche un sacchetto di piselli surgelati (avvolti in un asciugamano)!
• Fai un bagno caldo con farina d’avena. Pulirlo non è particolarmente divertente, ma spolverare la farina d’avena colloidale nel bagno può lenire la pelle e trattenere l’umidità. Se non hai la farina d’avena colloidale, la farina d’avena cruda o anche il bicarbonato di sodio possono fare il lavoro.
• Fai un bagno con candeggina. Sembra più un insulto che un trattamento per l’eczema, ma i bagni di candeggina possono aiutare a tenere a bada i batteri, calmando la risposta immunitaria che scatena il prurito. Ma assicurati di consultare prima un medico. Se lo fai in modo sbagliato, potresti peggiorare le cose.

Come fermare il prurito dell’eczema durante la notte

“La maggior parte dei miei pazienti afferma che il prurito è peggiore durante la notte”, condivide il dottor Fernandez.

“Non siamo esattamente sicuri del perché, ma una delle ipotesi principali è che le menti delle persone siano davvero impegnate nei compiti della giornata. Questa distrazione potrebbe portare il prurito a disturbarli meno. Ma poi di notte, quando non ci sono altri stimoli oltre al prurito, diventa grave”.

Se il prurito dell’eczema ostacola il tuo sonno di bellezza, il dottor Fernandez ti consiglia:

• Assicurati che la pelle sia pulita la sera. Ciò aiuta a mantenere bassa la conta dei batteri e a mantenere il sistema immunitario felice.
• Idratare la sera prima di andare a letto.
• Mantieni fresca la tua camera da letto.
• Dormi con abiti larghi di cotone e assicurati di utilizzare lenzuola e coperte di cotone pulite. Potresti anche voler investire in biancheria da letto ipoallergenica.
• Per neonati e bambini, utilizzare tute da notte tutto-in-uno (o sacchi nanna) per ridurre al minimo la possibilità di graffiarsi. I bambini più grandi e gli adulti che tendono a grattarsi nel sonno dovrebbero prendere in considerazione l’idea di indossare guanti di cotone leggeri quando vanno a letto.
• Se necessario, prendi un antistaminico come la difenidramina (Benadryl) che ha proprietà sedative, o la melatonina, per aiutarti a dormire.

Se tutto il resto fallisce, puoi ridurre al minimo il rischio di infezione mantenendo le mani pulite e le unghie tagliate.

NON usare alcol denaturato sull’eczema

Questo lungo elenco di metodi per eliminare il prurito dall’eczema non sarebbe completo senza notare che non tutti i consigli che trovi su Internet sono buoni consigli. Abbiamo chiesto al dottor Fernandez se ci fossero errori ricorrenti che le persone affette da eczema commettono nella loro lotta contro il prurito.

“L’unica cosa che vediamo fare ai pazienti ancora e ancora – che ci ferma sul nostro cammino – è che si spalmano l’alcol sulla pelle”, racconta.

“Lo fanno perché giurano che aiuta il prurito. E potrebbe… nel brevissimo termine. Il problema con l’alcol è che è irritante”, continua.

“Col tempo, danneggeranno la loro barriera cutanea peggio di quanto non fosse prima e susciteranno più infiammazioni, il che peggiora il prurito. Porta solo a più problemi in futuro.

La linea di fondo? Ci sono molti motivi per tenere l’alcol denaturato a portata di mano. L’eczema non è uno di questi.

Quando consultare il medico

Poiché l’eczema è così comune, può essere difficile sapere quando il prurito giustifica una visita dal proprio medico. Il dottor Fernandez afferma che la decisione può variare in base alla tua età. Dopotutto, il 30% di tutti i bambini di età inferiore ai 2 anni soffre di dermatite atopica di qualche tipo.

“I bambini tendono ad essere sottoposti a controlli sufficienti affinché i loro medici di base possano affrontare il problema. Ma se quello che stanno facendo per risolvere il problema non sembra essere d’aiuto, probabilmente è saggio chiedere il parere di un dermatologo”, consiglia.

Non solo il dermatologo può determinare se l’eruzione cutanea del tuo bambino è effettivamente un eczema, ma può anche fornire un regime di trattamento più dettagliato per tenere sotto controllo l’eruzione cutanea del tuo bambino.

Per i bambini più grandi e gli adulti, la risposta è un po’ più semplice: il dottor Fernandez ti incoraggia a consultare un dermatologo ogni volta che il prurito influisce sulla qualità della tua vita o quando quello che stai facendo a casa non funziona più.

Se soffri di eczema lieve, il tuo medico può prescriverti:

• Farmaci topici come crema o unguento al fluticasone.
• Corticosteroidi orali.

Se soffri di eczema da moderato a grave, il tuo medico può prescrivere qualcosa di più sistemico, come:

• Iniezioni di dupilumab o tralokinumab.
• Farmaci orali come upadacitinib o abrocitinib.
• Farmaci immunosoppressori.
• Fototerapia (terapia della luce).

Indipendentemente dal trattamento che il tuo fornitore decide che sia il migliore per te, ti porterà anche a casa questi due messaggi: (1) non dimenticare di idratare e (2) non grattarti!

La linea di fondo

Il prurito dell’eczema è difficile da affrontare perché è il prodotto del malfunzionamento simultaneo di diversi sistemi corporei: la pelle, il sistema immunitario, i nervi e il cervello.

Per un sollievo immediato dal prurito, guarda il tuo armadietto dei medicinali. Se i rimedi casalinghi e gli approcci comuni per combattere il prurito non risolvono il problema, o se il prurito è abbastanza grave da influire sulla qualità della vita, è tempo di parlare con il medico di opzioni terapeutiche più aggressive.

Qualunque cosa tu faccia, non grattarti!

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In conclusione, il prurito dell’eczema è così intenso a causa dell’infiammazione della pelle e della risposta immunitaria del corpo. È fondamentale adottare una corretta routine di cura della pelle, utilizzando creme idratanti e corticosteroidi per alleviare i sintomi. Inoltre, evitare trigger come lo stress, detergenti aggressivi e allergeni può contribuire a ridurre l’infiammazione e il prurito. Consultare sempre un dermatologo per un trattamento personalizzato e per imparare strategie efficaci per fermare il prurito dell’eczema.