Abrasione corneale: sintomi, trattamento e prevenzione

L’abrasione corneale è una lesione dolorosa dell’occhio che può causare disturbi visivi e sensibilità alla luce. I sintomi includono visione offuscata, arrossamento dell’occhio e sensazione di corpo estraneo. Il trattamento varia a seconda della gravità dell’abrasione e può includere lubrificanti, antibiotici o bendaggi per proteggere la cornea. È essenziale prendere misure preventive come indossare occhiali protettivi durante attività rischiose e evitare di strofinare gli occhi per prevenire lesioni alla cornea. Seguendo queste precauzioni, è possibile ridurre il rischio di subire abrasioni corneali dolorose e dannose per la vista.

Panoramica

Cos’è un’abrasione corneale?

Un’abrasione corneale è un graffio o una lesione sulla superficie della cornea, la copertura trasparente dell’occhio. L’epitelio è il nome della superficie o dello strato superiore della cornea: ci sono cinque strati in totale.

Altri termini per l’abrasione corneale includono occhio graffiato o cornea graffiata.

Anche se è improbabile che un’abrasione corneale costituisca una lesione grave, dovresti fissare un appuntamento con il tuo medico. Se il graffio si trasforma in un’infezione, potrebbe causare più danni.

Sintomi e cause

Quali sono i segni e i sintomi di un’abrasione corneale?

Segni e sintomi di un’abrasione corneale possono includere:

• Dolore all’occhio.
• La sensazione che c’è qualcosa nei tuoi occhi.
• Occhi pieni di lacrime.
• Visione offuscata.
• Occhi rossi.
• Sensibilità alla luce (fotofobia).
• Occhi o palpebre gonfie.

Cosa causa un’abrasione corneale?

Puoi graffiare la cornea se qualcosa ti entra nell’occhio mentre lavori con attrezzature o strumenti. Le cose che possono entrare nei tuoi occhi e graffiarli includono:

• Polvere, sporco, sabbia o pezzi di piante.
• Piccoli pezzi di legno o metallo.
• Pennelli o applicatori per il trucco.
• Le tue unghie.

Puoi anche sviluppare un’abrasione corneale dalle lenti a contatto se:

• Indossa le lenti quando gli occhi sono asciutti.
• Avere lenti a contatto che non si adattano bene.
• Usa troppa forza per rimuovere o inserire i contatti.

Quali sono i fattori di rischio per un’abrasione corneale?

I fattori di rischio per le abrasioni corneali includono:

• Lavorare intorno ai rischi per gli occhi, come rettificatrici o segherie.
• Paesaggistica senza occhiali di sicurezza.
• Partecipare a sport che possono causare lesioni agli occhi.
• Indossare lenti a contatto.
• Avere gli occhi asciutti.
• Strofinarsi gli occhi ripetutamente o con troppa forza.

Quali sono le complicanze dell’abrasione corneale?

Le abrasioni corneali sono per lo più minori e guariscono rapidamente quando sono piccole. Graffi più grandi sugli occhi hanno maggiori probabilità di provocare complicazioni che potrebbero includere:

• Cheratite.
• Ulcere corneali.
• Irite, infiammazione dell’iride (il cerchio di colore che circonda la pupilla).

Sindrome da erosione ricorrente, una condizione in cui si possono avere ripetuti episodi di dolore oculare e visione offuscata perché lo strato superiore della cornea si sta rompendo. Un altro nome per questo è sindrome da erosione corneale ricorrente.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata un’abrasione corneale?

Il tuo medico ti farà prima domande sulla tua storia medica e sui tuoi sintomi. Probabilmente vorranno sapere cosa stavi facendo nel momento in cui i tuoi occhi hanno iniziato a darti fastidio.

Quali esami verranno eseguiti per diagnosticare un’abrasione corneale?

Il tuo fornitore eseguirà un esame oculistico completo. Ciò include l’esame con lampada a fessura con il microscopio che consente al tuo medico di vedere nei tuoi occhi. Il fornitore potrebbe dover capovolgere le palpebre se sospetta che tu abbia qualcosa sotto le palpebre.

Il fornitore può instillare nell’occhio un colorante giallo chiamato fluoresceina. Il colorante riempie eventuali rotture nella pelle degli occhi e aiuta a trovare facilmente le abrasioni.

Gestione e trattamento

Come viene trattata un’abrasione corneale?

Tu o il tuo fornitore potete iniziare sciacquando gli occhi con acqua pulita o soluzione salina. È molto importante evitare di stropicciarsi gli occhi.

Se hai qualcosa negli occhi, il tuo medico può utilizzare un tampone o uno strumento per rimuovere la particella. Utilizzeranno l’anestesia topica (unguento o gocce anestetizzanti) in modo che non faccia male.

Il tuo fornitore prescriverà farmaci per prevenire l’infezione. Questi possono essere colliri o unguenti antibiotici. Ti faranno sapere per quanto tempo utilizzarli. Probabilmente sarai in grado di fermarti quando trascorri un’intera giornata senza sintomi. Se non stai meglio dopo tre giorni, dovrai comunicarlo al tuo fornitore.

Alcune comuni opzioni antibiotiche topiche includono:

• Unguento all’eritromicina.
• Gocce di ciprofloxacina.
• Gocce di moxifloxacina.

Probabilmente non avrai bisogno di antidolorifici per un graffio molto piccolo. Ma se lo fai, il tuo medico probabilmente ti consiglierà di assumere un farmaco antinfiammatorio non steroideo orale (FANS) da banco (OTC). In altri casi, il medico può prescrivere un analgesico topico (collirio o unguento antidolorifico).

Molto spesso, i fornitori utilizzano lenti a contatto fascianti per consentire all’abrasione di guarire e ridurre il dolore associato all’ammiccamento. Nei casi in cui il rischio con le lenti a contatto è elevato, i fornitori possono invece raccomandare un cerotto compressivo con garza/nastro adesivo.

Complicazioni/effetti collaterali del trattamento

C’è il rischio di infezione con una lente a contatto benda. Se ne hai uno, dovrai ricontattarlo entro uno o due giorni per il monitoraggio.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi dal trattamento di un’abrasione corneale?

Se l’abrasione corneale è lieve, la maggior parte delle persone si sentirà meglio entro 24-48 ore. Le cellule in quella parte dell’occhio si riproducono molto rapidamente. I graffi più grandi potrebbero richiedere più tempo per guarire.

Se il tuo occhio non si sente meglio dopo 24 ore, dovresti contattare il tuo optometrista o oculista.

Prevenzione

È possibile prevenire un’abrasione corneale?

Puoi ridurre il rischio di abrasione corneale facendo determinate cose. Questi includono l’uso di occhiali protettivi e la pratica di una buona igiene con le lenti a contatto.

Quando dovrei usare protezioni per gli occhi come occhiali o occhiali di sicurezza?

Usa la protezione per gli occhi quando sei:

• Lavorare con prodotti chimici.
• Fare lavori in giardino, come falciare l’erba o tagliare i cespugli.
• Partecipare a sport di contatto che coinvolgono palle, come il baseball, o dischi, come l’hockey.
• Utilizzo di macchinari come smerigliatrici, trapani, levigatrici e apparecchiature di saldatura.
• Fare lavori di riparazione come falegnameria o verniciatura.

Come posso ridurre il rischio di abrasione corneale se indosso lenti a contatto?

È possibile ridurre il rischio di abrasione corneale se si indossano lenti a contatto:

• Pulizia e disinfezione delle lenti.
• Non indossare le lenti più a lungo di quanto raccomandato.
• Non indossare lenti a contatto quando gli occhi sono molto asciutti. Chiedi al tuo oculista informazioni sui colliri lubrificanti.
• Non essere troppo duro quando hai difficoltà a mettere e togliere le lenti dagli occhi.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho un’abrasione corneale?

La maggior parte delle abrasioni corneali guariscono entro pochi giorni e non causano ulteriori problemi. Se hai bisogno e ricevi un trattamento, la tua vista dovrebbe essere a posto.

I graffi sugli occhi che non guariscono o non rispondono al trattamento potrebbero portare a infezioni o cicatrici. Entrambe queste cose potrebbero causare la perdita della vista.

Vivere con

Come posso prendermi cura di me stesso se ho un’abrasione corneale?

Quando si verifica il graffio, sciacquare l’occhio con acqua pulita o soluzione salina sterile. Non stropicciarti gli occhi. Puoi provare a sbattere le palpebre per un po’ o a tenere gli occhi completamente chiusi.

Potrebbe essere utile tirare la palpebra superiore sopra quella inferiore, il che dovrebbe farti lacrimare gli occhi. Ciò potrebbe far uscire polvere o altro tipo di particella dall’occhio.

Quando dovrei consultare il mio oculista?

Se pensi di avere qualcosa negli occhi e il rossore o l’ammiccamento non riescono a farla uscire, dovresti consultare il tuo oculista per un’ulteriore valutazione. Ciò è particolarmente vero se provi molto dolore o non riesci a vedere bene.

Un optometrista o un oculista dovrebbe occuparsi della rimozione delle particelle dall’occhio.

Se hai seguito i consigli sul trattamento, ma i tuoi occhi non si sentono meglio dopo 24 ore, chiama il tuo fornitore.

Chiama un oculista prima di recarti al pronto soccorso durante il normale orario lavorativo.

Potrebbe essere necessario recarsi presso un centro di cure urgenti o un pronto soccorso se non riesci a contattare un oculista o se è al di fuori del normale orario lavorativo in questi casi:

• Sai che qualcosa ti ha perforato l’occhio.
• Stai soffrendo molto.
• Non riesci a vedere bene o hai avuto un improvviso calo della vista.
• Ti esce del liquido dall’occhio.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Potresti porre alcune domande al tuo fornitore, ad esempio:

• A cosa devo prestare attenzione mentre guarisco?
• Ci sono effetti collaterali o complicazioni legate a questo trattamento?
• Ho bisogno di un appuntamento di follow-up?

Hai avuto momenti in cui ti sentivi come se avessi qualcosa negli occhi. Potrebbe essere facile liquidarlo come qualcosa che passerà. Potresti aver chiesto a qualcuno di guardarti negli occhi o aver provato a vedere i tuoi occhi in uno specchio. Tuttavia, a volte hai davvero qualcosa negli occhi e non è una ciglia.

Quindi, se soffri di dolore agli occhi e lacrimazione e hai lavorato intorno a particelle volanti di polvere, legno, piante o metallo, dovresti prendere in considerazione una visita da un oculista. È molto più sicuro per un medico rimuovere le particelle dai tuoi occhi e valutare il danno. Potrebbero essere necessari antibiotici per impedire che l’abrasione corneale diventi un’infezione corneale.

In conclusione, l’abrasione corneale è una condizione dolorosa che può essere causata da vari fattori, come ad esempio il contatto con agenti irritanti o traumi alla superficie dell’occhio. I sintomi includono dolore, arrossamento, sensibilità alla luce e visione offuscata. Il trattamento dipende dalla gravità dell’abrasione e può includere l’uso di colliri antibiotici o steroidi, nonché la protezione dell’occhio con una benda. Per prevenire l’abrasione corneale è importante indossare occhiali protettivi durante attività che possono esporre gli occhi a rischi, come il lavoro in ambienti polverosi o sport ad alto rischio. È inoltre fondamentale evitare di strofinarsi gli occhi e consultare immediatamente un medico in caso di sintomi persistenti.