Oliguria (bassa produzione di urina): cause, sintomi e trattamento

L’oliguria, ovvero la ridotta produzione di urina, può essere causata da diversi fattori come disidratazione, insufficienza renale o ostruzione delle vie urinarie. I sintomi includono minzione ridotta, gonfiore e affaticamento. Il trattamento dipende dalla causa sottostante, ma spesso comprende l’assunzione di liquidi, farmaci diuretici o interventi chirurgici per eliminare le ostruzioni. È importante consultare un medico in caso di oliguria persistente o sintomi gravi, per evitare complicazioni e proteggere la salute renale.

Panoramica

Cos’è l’oliguria?

Oliguria è un termine medico per una bassa produzione di urina (quanta pipì). Nel caso di un adulto, ciò significa da meno di 400 millilitri (ml) a 500 ml (circa due tazze) di urina in 24 ore. I numeri dipendono dal peso in termini di bambini e neonati. Per un neonato, la produzione è inferiore a 1 ml/chilogrammo (kg)/ora, mentre l’oliguria nei bambini si riferisce a una produzione inferiore a 0,5 ml/kg/ora.

Qual è la differenza tra oliguria, anuria e poliuria?

Queste parole e condizioni sono tutte correlate. Si riferiscono alla quantità di urina prodotta. La definizione di oliguria è bassa produzione di urina, mentre anuria significa assenza di produzione di urina. Poliuria significa produzione eccessiva di urina.

Prestare attenzione all’urina è uno strumento medico da migliaia di anni. Gli operatori sanitari controllano quanto o quanto poco fai pipì, quali cose si trovano nella tua pipì (come sangue o proteine) e di che colore è la tua pipì. Il tuo medico, e tu stesso, potete imparare cose importanti monitorando la produzione e i tratti dell’urina.

Chi è affetto da oliguria?

Una bassa produzione di urina può capitare a chiunque. È più probabile che accada a persone che soffrono di determinati tipi di malattie renali che possono portare a danno renale acuto (AKI). L’AKI è anche noto come insufficienza renale acuta.

Una bassa produzione di urina è piuttosto comune tra le persone in dialisi o che sono già in ospedale. Le persone anziane possono anche essere maggiormente a rischio di sviluppare oliguria.

Quanto è comune l’oliguria?

La bassa produzione di urina è una condizione comune, in parte perché può avere tante cause diverse. Non è sempre pericoloso, ma certamente può esserlo.

Sintomi e cause

Quali sono le cause dell’oliguria?

L’oliguria (bassa produzione di urina) può essere pre-renale (causata da qualcosa che accade prima che il processo di scarico raggiunga i reni), renale (causata da qualcosa nei reni) o post-renale (causata da qualcosa che accade più tardi nel processo di rimozione dei rifiuti). , non nei reni.)

Le cause prerenali includono:

• Basso volume sanguigno (ipovolemia), che può essere causato da molte cose. Questi includono forti perdite di sangue, ridotta assunzione di liquidi, ustioni, sepsi, insufficienza epatica e interventi chirurgici.
• Condizioni cardiache e polmonari.
• Malattia vascolare dei reni.

Le cause renali comprendono vari tipi di disturbi renali, tra cui la glomerulonefrite e la necrosi tubulare acuta, nonché danni dovuti a farmaci o tossine.

Le cause post-renali si riferiscono a blocchi del tratto urinario, come l’ostruzione dello sbocco della vescica e i calcoli ureterali. In caso di blocchi, i reni producono urina, ma l’urina non può lasciare il corpo.

L’oliguria è contagiosa?

No, l’oliguria non è contagiosa.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata l’oliguria?

Il tuo medico ti sottoporrà a un esame fisico e raccoglierà un’anamnesi medica completa. Ordineranno test che possono includere:

• Esami delle urine, inclusi test per misurare l’urina e altri per vedere quali componenti sono presenti in essa.
• Analisi del sangue.
• Esami di imaging, tra cui ecografia del rene o della vescica e scansioni TC.

Gestione e trattamento

Come viene trattata l’oliguria?

Il trattamento dell’oliguria dipende dalla causa della bassa produzione di urina.

Se non riesci a espellere l’urina perché qualcosa è bloccato, il tuo medico rimuoverà il blocco in modo che tu possa urinare (fare pipì) normalmente. Questo vale per i blocchi del tratto urinario e per i blocchi che si verificano quando un catetere viene piegato o ostruito. (I cateteri sono tubi utilizzati per immettere liquidi nel corpo o prelevarli.)

Se hai un’infezione, riceverai gli antibiotici o gli antifungini corretti.

Se stai assumendo un farmaco che ha danneggiato i tuoi reni, il tuo medico interromperà quel farmaco e lo sostituirà con un altro che non sia tossico.

Se la produzione di urina è bassa perché sei disidratato a causa di vomito o diarrea, il tuo medico si assicurerà che tu sia reidratato, bevendo liquidi o assumendo liquidi per via endovenosa (IV, attraverso la vena).

Le persone con insufficienza renale possono aver bisogno di una terapia sostitutiva renale, come la dialisi. La terapia sostitutiva renale si riferisce al trattamento che svolge la funzione di reni sani.

È probabile che l’oliguria necessiti di cure mediche a meno che la produzione di urina non sia bassa perché non hai assunto abbastanza liquidi. In questo caso potresti essere in grado di curarti bevendo più liquidi, come acqua naturale o soluzioni reidratanti che contengono elettroliti.

Il tuo medico potrebbe anche suggerirti di seguire una dieta che ti garantisca una quantità specifica di proteine ​​e calorie al giorno.

Prevenzione

Come posso prevenire l’oliguria?

Se hai diarrea e vomito, fai ogni sforzo per continuare ad assumere liquidi. È importante notare una diminuzione della produzione di urina il prima possibile.

Se soffri di malattie renali, problemi cardiaci o difficoltà respiratorie, segui le indicazioni del tuo medico per quanto riguarda l’assunzione di liquidi e le linee guida dietetiche.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se soffro di oliguria?

In alcuni casi, l’oliguria scompare con il trattamento, come quando si è disidratati e si riesce ad assorbire abbastanza liquidi. La bassa produzione di urina dovuta a un intervento chirurgico o a un trauma dovrebbe risolversi piuttosto rapidamente.

Nei casi in cui la bassa produzione di urina è correlata a malattie renali o ad altre condizioni, le prospettive dipendono da quanto bene e quanto velocemente viene trattata la condizione sottostante.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico per l’oliguria?

Se soffri di problemi cardiaci o renali, assicurati di seguire tutte le indicazioni fornite dal tuo medico riguardo ai farmaci, all’assunzione di liquidi e alle scelte alimentari. Se noti che non fai pipì tanto quanto fai normalmente, prova ad aumentare l’assunzione di liquidi e contatta il tuo medico. Un segno che non bevi e non fai pipì abbastanza è che il colore della tua urina diventa giallo più scuro.

Chiedi aiuto subito se avverti sintomi preoccupanti come febbre, dolore addominale, estrema stanchezza o confusione.

Tenere traccia di quanto spesso e quanto fai pipì può essere uno strumento importante per monitorare la tua salute. Se ti accorgi di non aver fatto pipì tanto o tanto spesso quanto fai normalmente e di avere diarrea e vomito, prova a bere più acqua. Se hai bevuto normalmente e non puoi andare, dovresti contattare il tuo medico. Potresti avere qualche tipo di blocco. È particolarmente importante ricevere assistenza medica se sai di avere problemi ai reni, al cuore o ai polmoni. Se non trattata, l’oliguria (bassa produzione di urina) può portare all’anuria (assenza di produzione di urina). L’anuria può essere fatale.

In conclusione, l’oliguria, o la bassa produzione di urina, può essere causata da diverse condizioni come disidratazione, insufficienza renale, ostruzione delle vie urinarie o effetti collaterali di alcuni farmaci. I sintomi includono minzione rara e scura, gonfiore e affaticamento. Il trattamento dipende dalla causa sottostante e può includere idratazione, farmaci diuretici, terapie pressorie o interventi chirurgici. È importante consultare un medico se si sospetta di avere oliguria per una valutazione accurata e un trattamento appropriato.