Cateterismo del cuore destro: dettagli e risultati della procedura

Il cateterismo del cuore destro è una procedura medica che fornisce importanti informazioni sul funzionamento del cuore. Attraverso l’introduzione di un catetere nella vena giugulare o femorale, è possibile misurare la pressione sanguigna e ottenere immagini dettagliate delle camere cardiache. Questa procedura è fondamentale per diagnosticare e monitorare patologie cardiache, come l’ipertensione polmonare. I risultati del cateterismo forniscono preziose informazioni ai medici per pianificare il trattamento più appropriato per il paziente.

Panoramica

Cos’è il cateterismo del cuore destro?

Il cateterismo del cuore destro è un test invasivo che può mostrare quanto bene pompa il tuo cuore. Misura la pressione sanguigna e l’ossigeno nei polmoni e nella parte destra del cuore. Si chiama anche cateterizzazione dell’arteria polmonare. Potresti sentirlo chiamato catetere Swan-Ganz.

Per eseguire il test, il tuo medico utilizzerà un tubo sottile e flessibile chiamato catetere. Inseriranno il catetere in un vaso sanguigno nel collo, nell’inguine o nel braccio. Poi lo inseriscono attraverso il lato destro del cuore nell’arteria polmonare, l’arteria principale che trasporta il sangue ai polmoni.

Qual è lo scopo di un cateterismo del cuore destro?

Gli operatori sanitari utilizzano il cateterismo del cuore destro per diagnosticare e gestire molte condizioni, tra cui:

• Shock cardiogenico.
• Cardiomiopatia.
• Cardiopatia congenita.
• Insufficienza cardiaca.
• Malattia della valvola cardiaca.
• Ipertensione polmonare.

Potrebbe anche essere necessario il cateterismo del cuore destro prima o dopo il trapianto d’organo o il posizionamento di un dispositivo di assistenza ventricolare sinistro.

Qual è la differenza tra cateterismo cardiaco destro e sinistro?

Il cateterismo del cuore destro e il cateterismo del cuore sinistro presentano differenze importanti.

Per il cateterismo del cuore destro, il tuo medico inserisce il catetere attraverso una vena nella parte destra del cuore. Per il cateterismo del cuore sinistro, il medico inserisce il catetere attraverso un’arteria (arteria femorale, brachiale o ascellare) sul lato sinistro del cuore.

Il cateterismo del cuore destro misura la pressione nell’atrio destro, nel ventricolo destro e nell’arteria polmonare. Il cateterismo del cuore sinistro misura la pressione nel ventricolo sinistro, valuta l’aorta e la valvola aortica e controlla l’eventuale presenza di ostruzioni nelle arterie coronarie. La procedura è spesso chiamata cateterizzazione cardiaca o angiografia coronarica.

Chi esegue il cateterismo del cuore destro?

Il cateterismo del cuore destro avviene in un laboratorio di cateterizzazione cardiaca o “laboratorio di cateterizzazione”. Viene eseguito da un team di professionisti, solitamente guidato da un cardiologo specializzato in insufficienza cardiaca o da un cardiologo interventista.

Dettagli della prova

Come mi preparo per il cateterismo del cuore destro?

Il tuo medico ti fornirà istruzioni specifiche su come prepararti. Le istruzioni possono includere:

• Informa il tuo team sanitario di tutti i farmaci che stai assumendo. Ciò include prescrizioni, integratori e farmaci da banco. Potrebbe essere necessario interromperne l’assunzione per un breve periodo, come gli anticoagulanti (anticoagulanti).
• Pianifica che qualcun altro ti accompagni a casa dopo.
• Togli eventuali gioielli e smalto.
• Non mangiare né bere nulla nelle 6-12 ore precedenti.

Cosa posso aspettarmi prima di una procedura di cateterismo del cuore destro?

Immediatamente prima della procedura, il tuo medico:

1. Chiederti di indossare un camice da ospedale e di svuotare la vescica.
2. Chiederti di sdraiarti su un lettino per esami.
3. Applica piccoli cerotti chiamati elettrodi a diverse aree del petto per registrare l’attività del cuore.

Nella maggior parte dei casi, il cateterismo del cuore destro è una procedura così rapida che non richiede sedazione. In alcuni casi, tuttavia, potrebbe essere necessario inserire una flebo in una vena del braccio per somministrare liquidi e farmaci sedativi.

Cosa posso aspettarmi durante una procedura di cateterismo del cuore destro?

Il cateterismo del cuore destro dura circa un’ora. Ma l’intero processo, compresa la preparazione e il recupero, può richiedere diverse ore.

Sarai sveglio durante la procedura. Il tuo operatore sanitario:

1. Pulisci e radi l’area in cui il catetere entrerà nel tuo corpo (inguine, braccio o collo).
2. Somministrare un anestetico locale per intorpidire l’area.
3. Utilizzare un ago speciale o uno strumento tagliente per forare il vaso sanguigno in cui entrerà il catetere. Potrebbe trattarsi della vena femorale della gamba, della vena giugulare del collo o di una vena del braccio.
4. Inserisci il catetere e fallo avanzare lentamente in diverse posizioni nel cuore e nei vasi sanguigni.
5. Effettuare misurazioni o campioni di tessuto secondo necessità.
6. Chiediti di restare fermo, cambiare posizione o respirare in determinati modi.
7. In alcuni casi, il medico potrebbe chiederti di fare esercizio (utilizzare un pedale) durante il test per vedere come risponde la pressione nel cuore.
8. Somministra farmaci per via endovenosa per vedere come risponde il tuo cuore.
9. Rimuovere il catetere e chiudere l’incisione.

Cosa posso aspettarmi dopo il cateterismo del cuore destro?

Dopo la procedura, il personale sanitario rimuoverà gli elettrodi e la flebo. Ti trasferiranno in una stanza di recupero, dove la tua squadra monitorerà:

• Sanguinamento.
• Pressione sanguigna.
• Frequenza cardiaca.
• Temperatura.

Qual è il tempo di recupero dopo il cateterismo del cuore destro?

Il tuo team sanitario ti monitorerà per un paio d’ore. La maggior parte delle persone può tornare a casa dopo, ma potresti aver bisogno di qualcun altro che ti accompagni a casa. Se il test mostra un problema grave, potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per ulteriori test o trattamenti.

Il cateterismo del cuore destro fa male?

Durante tutta la procedura, comunica al tuo medico cosa provi. Potresti avvertire dolore durante l’iniezione per intorpidire l’area e quando il catetere viene inserito. Potresti anche sperimentare:

• Svolazzi nel petto o battiti cardiaci saltati quando il catetere tocca le pareti del cuore.
• Mal di testa.
• Stordimento.
• Nausea.
• Pressione mentre il catetere si muove nelle vene.
• Incita a tossire.
• Calore o vampate di calore dovuti ai farmaci.

Quali sono i rischi del cateterismo del cuore destro?

Il cateterismo del cuore destro è generalmente sicuro. Ma è una procedura invasiva con alcuni rischi, tra cui:

• Reazioni allergiche a farmaci o materiali.
• Aritmia.
• Danno alle arterie.
• Sanguinamento o lividi nel sito di inserimento.
• Coaguli di sangue.
• Tamponamento cardiaco, infarto o ictus.
• Infezione.
• Polmone collassato.

Risultati e follow-up

Quando dovrei conoscere i risultati del cateterismo del cuore destro?

Probabilmente il tuo medico ti parlerà dei risultati prima che tu vada a casa o fisserai un appuntamento di follow-up.

Come posso prendermi cura di me stesso dopo il cateterismo del cuore destro?

Il tuo medico ti fornirà istruzioni specifiche su come prenderti cura di te stesso dopo il cateterismo del cuore destro. Potrebbero chiederti di:

• Evitare di piegarsi, sollevare, spingere o tirare per diverse ore o giorni.
• Evita di usare macchinari pesanti, inclusa l’auto, se hai ricevuto un sedativo.
• Bevi molti liquidi.
• Mantenere la benda sul sito di inserimento per uno o due giorni.
• Metti un impacco di ghiaccio sulla zona per ridurre il dolore o il gonfiore.
• Aspetta di fare la doccia per 24-48 ore dopo la procedura. Non fare il bagno finché l’incisione non è completamente guarita. Asciuga l’incisione tamponandola invece di strofinarla.

Quando dovrei chiamare il mio medico dopo il cateterismo del cuore destro?

Dopo il cateterismo del cuore destro, consultare un medico se si verificano:

• Sanguinamento o nodulo nel sito del catetere.
• Battito cardiaco veloce o irregolare.
• Gamba, braccio o mano che fa male, appare blu, ha freddo o sembra insensibile.
• Perdita di conoscenza.
• Segni di infarto: dolore o pressione al petto, sudorazione eccessiva e mancanza di respiro.
• Segni di infezione: febbre o striature rosse, pus, gonfiore o calore vicino al sito di inserimento.

Il cateterismo del cuore destro è un test che valuta la pressione nell’atrio destro, nel ventricolo destro e nell’arteria polmonare. Può aiutare gli operatori sanitari a diagnosticare e gestire diverse condizioni. Il tuo medico ti spiegherà perché hai bisogno del test, come prepararti e cosa significano i risultati.

In conclusione, il cateterismo del cuore destro è una procedura importante che fornisce dettagli preziosi sulla funzionalità del cuore e sulla pressione nei vasi sanguigni. Grazie a questa procedura, i medici possono diagnosticare e trattare una serie di problemi cardiaci in modo rapido ed efficace. I risultati della procedura sono essenziali per pianificare il trattamento adeguato per il paziente e monitorare la sua salute cardiaca nel tempo. In definitiva, il cateterismo del cuore destro è uno strumento fondamentale nella cura dei pazienti con patologie cardiache.