Nevo displastico (nevo atipico): vs melanoma, fasi e rimozione

Il nevo displastico, conosciuto anche come nevo atipico, è un tipo di neoformazione della pelle che può essere facilmente confuso con il melanoma, una forma di cancro della pelle. È di fondamentale importanza comprendere le differenze tra i due e riconoscere le fasi precoci del melanoma per una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo. La rimozione del nevo displastico può essere necessaria per evitare potenziali rischi per la salute. In questo articolo esploreremo le caratteristiche distintive di questi due problemi dermatologici e l’importanza di una corretta diagnosi e trattamento.

Panoramica

Cos’è il nevo displastico (nevo atipico)?

Il nevo displastico è un neo che appare diverso dalla maggior parte dei nei. Il neo può avere bordi irregolari, essere un mix di colori e apparire più grande degli altri nei.

I nei atipici sono benigni (non cancerosi). Tuttavia, avere molti nei atipici aumenta il rischio di melanoma, un cancro della pelle potenzialmente letale. I nei atipici possono anche progredire nel tempo fino a diventare cancerosi.

Cosa sono i nei?

Cellule specializzate chiamate melanociti danno alla pelle il suo colore. Quando queste cellule della pelle si aggregano, formano nei (nevi).

La maggior parte delle persone ha nei innocui noti come nei comuni. È normale che gli adulti con la pelle chiara abbiano fino a 40 nei comuni. I nei comuni e atipici tendono a comparire per la prima volta durante l’infanzia e l’adolescenza.

Cosa significa nevo displastico?

Puoi comprendere meglio questa condizione analizzando il significato di ciascuna parola:

• Displastico o displasia, si riferisce alla presenza di cellule insolite (anomale) nel tessuto. Il tessuto displastico non è canceroso. Ma ha il potenziale per trasformarsi in cancro.
• “Nevo” è il termine medico per un neo, un tipo comune di crescita della pelle. Nevi si riferisce a più nei. Il tuo fornitore può utilizzare il termine nevi displastici se hai più nei atipici.

Quanto sono comuni i nevi displastici (nevi atipici)?

Sono comuni nei atipici. Gli esperti stimano che 1 americano su 10 abbia almeno un neo atipico.

Il nevo displastico provoca il cancro della pelle?

Avere nei atipici aumenta il rischio di melanoma. Più nevi atipici hai, maggiore è il rischio di cancro. Le persone che hanno 10 o più nei atipici hanno 12 volte più probabilità di sviluppare il melanoma. Tuttavia, la maggior parte delle persone con nei atipici non sviluppa il melanoma.

Gli esperti stimano che 1 caso su 4 di melanoma derivi da un nevo displastico o da un nevo atipico.

Quali sono le altre parole per il nevo displastico?

Il tuo medico può utilizzare questi termini per riferirsi al nevo displastico:

• Neo atipico.
• Nevi di Clark.
• Nevo congenito.
• Nevo di Spitz.

Sintomi e cause

Quali sono le cause dei nevi displastici (nevi atipici)?

Gli esperti non sono sicuri del motivo per cui alcune persone sviluppano nevi displastici. Una combinazione di fattori genetici (storia familiare) e fattori ambientali come l’esposizione alla luce ultravioletta (UV) può svolgere un ruolo.

Quali sono le fonti di luce UV?

Il sole è una fonte naturale di luce UV. Le fonti artificiali di luce UV includono:

• Alcune luci alogene, a incandescenza e fluorescenti, nonché alcuni laser.
• Illuminazione a vapori di mercurio utilizzata in ambienti di grandi dimensioni come stadi e palestre.
• Lettini abbronzanti e lampade solari.

Chi è a rischio di nevi displastici?

I nei atipici possono colpire persone di ogni età, sesso e colore della pelle. Avere la pelle scura non protegge dai nei atipici o dal cancro della pelle, ma il rischio è ridotto.

Le persone con questi fattori di rischio hanno maggiori probabilità di sviluppare nei atipici:

• Pelle chiara, lentiggini, occhi e capelli chiari.
• Storia familiare di nei atipici, cancro della pelle o melanoma.
• Storia di eccessiva esposizione al sole, scottature o incapacità di abbronzarsi.
• Sensibilità ai raggi UV (fotosensibilità).

Che aspetto hanno i nei atipici?

Un nevo atipico (nevo displastico) può presentare alcune o tutte queste caratteristiche:

• Piano con superficie ciottolosa o leggermente rialzata.
• Forma irregolare (non rotonda) con bordi sfuocati o frastagliati.
• Più grande di una gomma da matita.
• Mix di colori, tra cui rosa, rosso, marrone chiaro, marrone e nero.

Dove compaiono i nei atipici?

I nei atipici possono apparire ovunque sul corpo. Appaiono più spesso sul bagagliaio, ma possono anche apparire su:

• Estremità (braccia e gambe).
• Testa.
• Collo.
• Cuoio capelluto.

Quali sono le complicanze dei nevi displastici?

Oltre al melanoma, avere molti nei atipici può comportare il rischio di melanoma oculare. Questo tipo di cancro si sviluppa nei tuoi occhi. Potrebbero essere necessari esami oculistici più frequenti.

Diagnosi e test

In che modo gli operatori sanitari diagnosticano i nevi displastici (nevi atipici)?

Un dermatologo diagnostica e tratta malattie della pelle come il cancro della pelle. Consultare uno specialista in tumori della pelle è importante quando si hanno nei atipici. Il tuo operatore sanitario può eseguire:

• Esami della pelle una o due volte l’anno per verificare la presenza di cambiamenti nei nei (o ogni tre-sei mesi se hai una storia familiare di melanoma).
• Dermoscopia utilizzando un dispositivo di ingrandimento chiamato dermatoscopio per vedere anomalie nei nei invisibili a occhio nudo.
• Mappatura dei nei utilizzando una speciale fotocamera con lente dermatoscopica per creare una mappa computerizzata della pelle e dei nei.

Come si possono individuare cambiamenti anomali nei nei?

Dovresti eseguire regolarmente autoesami della pelle per cercare cambiamenti nei nei o nella pelle. Gli operatori sanitari consigliano di controllare la pelle almeno una volta al mese se sono presenti nei atipici o altri fattori di rischio di cancro della pelle. Puoi anche scattare fotografie per rilevare i cambiamenti di mese in mese.

Puoi utilizzare la regola ABCDE mentre controlli i nei per individuare eventuali segni di cancro della pelle:

• Asimmetrico o forma irregolare.
• frontiere che sono sfocati, irregolari o dentellati.
• Colori che includono un mix di tonalità come marroni, neri, rossi o blu.
• Diametro è più grande di una gomma da matita (1/4 di pollice).
• in evoluzione cambiamenti nel tempo, come nei nei che crescono di dimensioni, cambiano forma o colore, sanguinano o pruriscono.

Contatta un operatore sanitario se noti qualcosa di insolito, anche se pensi che non sia nulla.

Gestione e trattamento

Come vengono trattati i nevi displastici?

Un neo atipico non necessita di ulteriori trattamenti a meno che una biopsia cutanea non indichi un cancro o cambiamenti precancerosi. Il medico può utilizzare i termini iperplasia melanocitica atipica o displastica da moderata a grave per descrivere i risultati della biopsia. Tali risultati indicano un rischio più elevato di cancro. Il tuo fornitore tratterà quindi il neo con un ulteriore intervento chirurgico.

I trattamenti per i nei atipici comportano la rimozione chirurgica del neo e di un piccolo bordo di pelle circostante. Se la biopsia mostra un cancro (melanoma) associato al neo atipico, il medico può eseguire una rimozione chirurgica più estesa o un intervento di Mohs, che aiuta a preservare il tessuto sano circostante.

Prevenzione

È possibile prevenire i nei atipici?

Anche se avere nei atipici aumenta il rischio di melanoma, la rimozione di nei normali benigni non riduce questo rischio.

Non c’è niente che puoi fare per evitare di avere nei atipici. Se li hai, dovresti adottare misure per proteggere la pelle dai danni del sole e non usare mai lettini abbronzanti.

Prospettive/prognosi

Qual è la prospettiva per qualcuno con nevo displastico?

La maggior parte delle persone con nei atipici (così come i nei comuni) non sviluppano il cancro della pelle. Tuttavia, è importante esaminare regolarmente la pelle per eventuali cambiamenti insoliti. La diagnosi precoce e il trattamento del melanoma possono salvare la vita.

Ulteriori domande comuni

Cos’è la sindrome del nevo atipico?

Le persone che soffrono della sindrome del nevo atipico hanno un gran numero di nei e un aumentato rischio di melanoma. La maggior parte dei nei sono comuni, ma alcuni sono nei atipici. Alcuni nei possono avere un diametro maggiore di un terzo di pollice.

Una condizione diversa chiamata sindrome del melanoma familiare atipico con nevi multipli (FAMMM) colpisce i membri della stessa famiglia. Una mutazione genetica ereditaria aumenta il rischio di avere nei atipici e melanoma. Le persone con la sindrome FAMMM hanno 25 volte più probabilità di sviluppare il melanoma.

Molte persone hanno nei atipici e non sviluppano mai il melanoma. Ma se hai nei atipici o nevi displastici, gli autoesami cutanei regolari possono aiutarti a identificare rapidamente i cambiamenti che potrebbero indicare un problema. Il tuo medico può mostrarti come eseguire questi esami e dirti quali modifiche cercare. Il tuo fornitore potrebbe anche consigliare esami cutanei ambulatoriali più frequenti, nonché esami oculistici. Dovresti contattare il tuo fornitore ogni volta che noti cambiamenti sulla tua pelle.

In conclusione, è fondamentale distinguere tra nevo displastico e melanoma per garantire una corretta diagnosi e trattamento. Mentre il nevo displastico è generalmente benigno e non canceroso, il melanoma è una forma di cancro della pelle estremamente pericolosa. È importante monitorare attentamente i nei atipici e consultare un dermatologo per valutare eventuali cambiamenti sospetti. La rimozione precoce dei nei atipici può ridurre il rischio di sviluppare melanoma e migliorare le prospettive di guarigione. Una diagnosi tempestiva e un intervento chirurgico appropriato sono essenziali per contrastare efficacemente questa grave malattia.