Malattia cardiaca strutturale: tipi, sintomi e trattamento

La malattia cardiaca strutturale è una condizione che colpisce il cuore e può avere gravi conseguenze sulla salute. Ci sono diversi tipi di malattie cardiache strutturali, che possono causare sintomi come affaticamento, difficoltà respiratoria e dolore al petto. È importante riconoscere i segni e i sintomi precoci di queste malattie e cercare tempestivamente un trattamento. In questo articolo esploreremo i vari tipi di malattie cardiache strutturali, i sintomi associati e le opzioni di trattamento disponibili.

Panoramica

Cos’è la cardiopatia strutturale?

La malattia cardiaca strutturale è un termine ampio per qualsiasi problema con la struttura del cuore. Significa che c’è un’anomalia nella struttura o nella funzione delle valvole, delle pareti, delle camere o dei muscoli del cuore.

Puoi nascere con una malattia cardiaca strutturale (congenita) o svilupparla con l’avanzare dell’età. La malattia cardiaca strutturale può portare ad altri problemi di salute nel tempo se non trattata.

Quali sono i tipi di cardiopatia strutturale?

I principali tipi di cardiopatie strutturali sono:

• Malattia della valvola cardiaca, un problema con una qualsiasi delle quattro valvole che si aprono e si chiudono per controllare il flusso sanguigno.
• Cardiomiopatia, una malattia che coinvolge il muscolo cardiaco.
• Cardiopatie congenite, problemi cardiaci strutturali che si presentano alla nascita.

Chi potrebbe avere una cardiopatia strutturale?

Le cardiopatie strutturali possono colpire chiunque, indipendentemente dal sesso, dall’etnia o dalla razza. A seconda del problema, potrebbe essere più comune nelle persone con una storia familiare di cardiopatia strutturale. Potrebbe anche essere più comune nei bambini i cui genitori naturali avevano:

• Esposizione a solventi industriali durante la gravidanza.
• Rosolia durante il primo trimestre di gravidanza.
• Ho preso alcuni farmaci o ho bevuto alcol durante la gravidanza.
• Infezioni virali durante la gravidanza.

Anche il rischio di malattie cardiache strutturali aumenta con l’avanzare dell’età. Più del 10% degli adulti di età superiore ai 75 anni soffre di malattie cardiache strutturali.

Quanto è comune la cardiopatia strutturale?

La malattia della valvola cardiaca è il tipo più comune di malattia cardiaca strutturale. Colpisce circa il 2,5% di tutte le persone negli Stati Uniti. Ciò include rigurgito valvolare (perdita) o stenosi (restringimento). Il rigurgito della valvola mitrale è la malattia valvolare più comune negli Stati Uniti, sebbene anche la stenosi della valvola aortica sia molto comune. Più di 2 milioni di persone negli Stati Uniti hanno una valvola cardiaca che perde.

Inoltre, circa 1,4 milioni di adulti e 1 milione di bambini negli Stati Uniti soffrono di una patologia cardiaca congenita. Le patologie cardiache congenite sono il tipo di difetto congenito più comune negli Stati Uniti. Colpiscono quasi l’1% delle nascite (circa 40.000 bambini) ogni anno.

Infine, ben 1 persona su 500 negli Stati Uniti potrebbe avere una cardiomiopatia. Ci sono molte ragioni per la cardiomiopatia, tra cui la malattia coronarica, le conseguenze di un’infezione virale, le esposizioni ambientali (come l’alcol) e le cause ereditarie.

In che modo la cardiopatia strutturale influisce sul mio corpo?

La malattia cardiaca strutturale rende più difficile per il cuore pompare il sangue al resto del corpo. Il sangue contiene sostanze nutritive e ossigeno di cui le cellule del corpo hanno bisogno per sopravvivere. Trasporta anche i rifiuti fuori dalle celle.

Potresti danneggiare i tuoi organi e altri tessuti se il tuo cuore non è in grado di pompare abbastanza sangue al resto del corpo. Ciò può portare a molti altri problemi e sintomi di salute.

Sintomi e cause

Cosa causa la cardiopatia strutturale?

Puoi nascere con una malattia cardiaca strutturale. Il tuo cuore potrebbe svilupparsi in modo anomalo a causa di problemi con il DNA o la genetica del tuo corpo.

La cardiopatia strutturale può anche svilupparsi più tardi nella vita a causa di:

• Invecchiamento, che può causare depositi di calcio sulle valvole cardiache.
• Dipendenza da alcol o droga.
• Aneurisma aortico.
• Malattie autoimmuni, come il lupus e la febbre reumatica.
• Malattia cardiovascolare o attacco cardiaco (infarto del miocardio).
• Malattie che danneggiano il cuore, come l’amiloidosi, l’emocromatosi o la sarcoidosi.
• Endocardite.
• Malattie endocrine, come il diabete e le malattie della tiroide.
• Alta pressione sanguigna (ipertensione).
• Esposizione a radiazioni ad alte dosi.
• Sindrome di Marfan.
• Condizioni muscolari, come la distrofia muscolare.
• Accumulo di placca nelle arterie (aterosclerosi).

Quali sono i sintomi della cardiopatia strutturale?

Puoi avere una malattia cardiaca strutturale e non avere alcun segno o sintomo. Man mano che la malattia progredisce, i sintomi possono includere:

• Dolore al torace, senso di oppressione o pressione.
• Vertigini, stordimento o svenimento (sincope).
• Fatica.
• Alta pressione sanguigna (ipertensione).
• Battiti cardiaci irregolari (aritmia).
• Disfunzione renale.
• Mancanza di respiro (dispnea).
• Gonfiore dell’addome, delle caviglie o dei piedi (edema).

Diagnosi e test

Come viene diagnosticata la cardiopatia strutturale?

Durante la gravidanza, il medico può utilizzare un ecocardiogramma fetale per rilevare una malattia cardiaca strutturale. Possono farlo durante o prima della nascita. Questa tecnica di imaging utilizza le onde sonore per formare un’immagine del cuore del bambino.

Nei bambini e negli adulti, il medico potrebbe sentire un soffio al cuore quando ascolta il tuo cuore con uno stetoscopio. Se il tuo medico sospetta che tu abbia una malattia cardiaca strutturale, ti indirizzerà a un cardiologo. Il cardiologo eseguirà test tra cui:

• Cateterizzazione cardiaca: Durante il cateterismo cardiaco, il cardiologo inserisce un piccolo tubo attraverso un’arteria nell’inguine. Poi te lo infilano nel cuore. Il cardiologo testa la pressione all’interno delle camere cardiache. E potrebbero guardare immagini ravvicinate del tuo cuore e dei tuoi vasi sanguigni.
• Angiogramma coronarico: Il cardiologo utilizzerà il cateterismo cardiaco per eseguire l’angiografia. Iniettano il colorante attraverso il catetere nei vasi sanguigni. Il tuo cardiologo utilizza una radiografia per visualizzare il flusso sanguigno attraverso il cuore, le arterie e le valvole.
• Ecocardiogramma: L’ecocardiogramma (chiamato anche eco) utilizza le onde sonore per creare immagini delle camere e delle valvole del cuore. Questo test esamina l’azione di pompaggio del tuo cuore.
• Elettrocardiogramma: Un elettrocardiogramma (chiamato anche ECG o EKG) misura l’attività elettrica del cuore.
• Prova da sforzo: Durante un test da sforzo, cammini o corri su un tapis roulant. Mentre ti alleni, il tuo fornitore monitora il tuo cuore.
• Monitor Holter: Un monitor Holter registra l’attività elettrica del tuo cuore per 24-48 ore mentre svolgi le tue attività quotidiane.
• Test di imaging: Una radiografia del torace, una TAC o una risonanza magnetica cardiaca scattano immagini all’interno del torace per cercare problemi strutturali.

L’ECG e l’ecocardiogramma sono i test più comuni eseguiti per valutare la cardiopatia strutturale.

Gestione e trattamento

Come viene trattata la cardiopatia strutturale?

Alcuni tipi di malattie cardiache strutturali non necessitano di trattamento. Ma un fornitore dovrà monitorare le tue condizioni per tutta la vita.

Il tuo medico può trattare altri tipi di malattie cardiache strutturali con:

• Farmaci.
• Procedure cardiache minimamente invasive, che utilizzano solo piccole incisioni per riparare o sostituire una valvola difettosa.
• Intervento chirurgico a cuore aperto, in cui un chirurgo apre la parete toracica per accedere al cuore per la sostituzione della valvola o un trapianto di cuore.

Prevenzione

Come posso ridurre il rischio di malattie cardiache strutturali?

Durante la gravidanza, puoi ridurre il rischio che tuo figlio abbia una malattia cardiaca congenita se:

• Chiedi consiglio al tuo medico sull’assunzione di farmaci per condizioni croniche. Questi possono includere il diabete o un disturbo convulsivo come l’epilessia.
• Smettere di fumare e di usare prodotti del tabacco.
• Smetti di bere alcolici.
• Interrompere l’uso di droghe ricreative.
• Prendi 400 microgrammi di folato o acido folico ogni giorno.

Puoi ridurre il rischio di alcune malattie delle valvole cardiache e di cardiomiopatia facendo scelte di vita sane:

• Raggiungere e mantenere un peso sano.
• Segui una dieta sana per il cuore.
• Esercizio.
• Limita il consumo di alcol e non usare droghe ricreative.
• Gestisci altre condizioni di salute come l’ipertensione, il diabete e le malattie della tiroide seguendo le istruzioni del tuo medico.
• Riduce lo stress.

Prospettive/prognosi

Qual è la prospettiva se ho una malattia cardiaca strutturale?

La prognosi della cardiopatia strutturale dipende da:

• Da quanto tempo soffri di questa condizione.
• La gravità della condizione.
• Quale condizione hai.
• Gli altri tuoi problemi di salute.

Molte persone affette da cardiopatia strutturale conducono una vita lunga e piena. Tuttavia, potresti essere maggiormente a rischio di infezioni cardiache. Parla con il tuo medico riguardo all’assunzione di antibiotici durante le procedure dentistiche o chirurgiche. Questo può aiutare a ridurre il rischio di endocardite.

Vivere con

Come posso prendermi cura di me stesso con una cardiopatia strutturale?

Puoi mantenere il tuo cuore sano e ridurre le complicazioni:

• Assicurati che i tuoi operatori sanitari siano a conoscenza delle tue condizioni cardiache e di eventuali farmaci che assumi.
• Parla con i tuoi operatori sanitari con largo anticipo se stai pianificando una gravidanza. Ti aiuteranno a valutare i rischi e a trovare il modo migliore per gestire la tua condizione durante la gravidanza.
• Visitare regolarmente un cardiologo per monitorare le sue condizioni.

La cardiopatia strutturale è un problema con la struttura del cuore. Puoi nascere con una malattia cardiaca strutturale o svilupparla più avanti nella vita. I tipi di malattie cardiache strutturali comprendono la cardiomiopatia, le malattie cardiache congenite e le malattie delle valvole cardiache. Potrebbe non essere necessario un trattamento per la tua condizione. Oppure il tuo fornitore potrebbe consigliarti farmaci o interventi chirurgici. Abitudini di vita sane e il monitoraggio regolare da parte di un cardiologo possono aiutarti a condurre una vita piena.

In conclusione, la malattia cardiaca strutturale è un problema grave che può manifestarsi in diversi tipi, causando sintomi come affaticamento, dispnea e angina. È importante riconoscere questi segnali precoci e ricorrere a una diagnosi e un trattamento tempestivi. Il trattamento può variare a seconda del tipo di malattia, ma può includere farmaci, interventi chirurgici o terapie per migliorare la qualità della vita del paziente. È fondamentale adottare uno stile di vita sano, seguire le raccomandazioni del medico e monitorare regolarmente la propria salute cardiaca per prevenire complicanze gravi.