Colpo dell’occhio: tipi, sintomi e cause

Il colpo dell’occhio è un disturbo visivo che può manifestarsi improvvisamente, causando sintomi come visione offuscata, dolore o bruciore agli occhi. Le cause possono essere molteplici, tra cui infezioni, lesioni o problemi di refrattività. È importante consultare un oftalmologo se si verificano sintomi di colpo dell’occhio, in quanto un trattamento tempestivo può prevenire complicazioni gravi. Scopriamo insieme i diversi tipi di colpo dell’occhio, i sintomi da tenere sotto controllo e le possibili cause di questa fastidiosa condizione visiva.

Panoramica

Cos’è un colpo d’occhio?

Un colpo agli occhi è un termine per ciò che accade quando qualcosa blocca un’arteria che fornisce sangue alla retina. Il nome medico per un ictus oculare è “occlusione dell’arteria retinica”. Occlusione significa blocco. Il blocco è spesso un coagulo di sangue.

La retina è la parte dell’occhio che comunica con il cervello per trasformare la luce in immagini.

Puoi anche avere un blocco nella vena che serve la retina. Questa è chiamata occlusione della vena retinica.

Gli ictus oculari (occlusioni delle arterie retiniche) sono emergenze mediche.

Esistono diversi tipi di colpi d’occhio?

Un’occlusione dell’arteria retinica può avere nomi diversi in base alla posizione dell’ostruzione. I termini per questi possono applicarsi anche ai blocchi nelle vene. I tipi di occlusioni dell’arteria retinica includono:

• Un’occlusione dell’arteria retinica centrale (CRAO): Questo termine descrive un blocco nell’arteria principale dell’occhio, che sarebbe come il tronco di un albero. Gli effetti dell’ictus possono essere visti in tutto l’occhio.
• Un’occlusione dell’arteria retinica del ramo (BRAO): Questo termine si riferisce a un blocco in una delle arterie più piccole dell’occhio, come un ramo collegato al tronco di un albero. Gli effetti del blocco possono essere visti in un’area più piccola dell’occhio.
• Un’occlusione dell’arteria retinica a ramoscello: Questo termine descrive un blocco in un vaso sanguigno ancora più piccolo, come un ramoscello che fa parte di un ramo collegato al tronco di un albero.

Quanto sono comuni i colpi agli occhi?

Il numero di persone che soffrono di occlusione dell’arteria retinica, o ictus oculare, è stimato a circa 1-2 persone su 100.000 ogni anno.

Sintomi e cause

Quali sono i segni e i sintomi di un ictus oculare?

I sintomi di un ictus oculare di solito non includono dolore. Il primo e principale sintomo è solitamente un’improvvisa perdita della vista o un cambiamento della vista in un occhio che può includere:

• Floater e flash.
• Visione offuscata.
• Punti ciechi o oscurità.
• Cambiamenti della vista che iniziano in piccolo ma peggiorano nel tempo.

Cosa provoca un ictus agli occhi?

Un ictus oculare è causato da un’interruzione del flusso sanguigno alla retina. L’ostruzione può essere causata da qualcosa di solido come una placca o un’infezione che si stacca da un’altra parte del corpo, come l’interno del cuore o un’altra arteria. Questo tipo di blocco è chiamato embolia.

Il blocco può anche essere causato dal sangue che diventa più denso e si coagula. Questo tipo di blocco è chiamato trombosi.

Questi blocchi causano la fuoriuscita di liquidi e l’aumento della pressione oculare (un termine che si riferisce alla vista o agli occhi). Questa pressione può danneggiare il nervo ottico, cosa che accade nel glaucoma.

Quali sono i fattori di rischio per avere un ictus agli occhi?

La maggior parte dei fattori di rischio per avere un ictus in uno dei tuoi occhi sono simili ai fattori di rischio per avere un ictus in generale. Queste cose includono:

• Avere la pressione alta (ipertensione).
• Avere il colesterolo alto (iperlipidemia).
• Avere un accumulo di placca nei vasi sanguigni (aterosclerosi).
• Avere una malattia coronarica.
• Sopravvivere a un ictus precedente.
• Avere più di 60 anni.
• Essere un uomo o una persona assegnata maschio alla nascita.

Diagnosi e test

Come viene diagnosticato un ictus oculare?

Un’improvvisa perdita completa o parziale della vista in un occhio è un’emergenza medica. Il tuo fornitore potrebbe:

• Raccogli una storia medica e chiedi informazioni sui tuoi sintomi.
• Esegui un esame oculistico completo. Ciò include la fundoscopia (oftalmoscopia), in cui il tuo medico utilizza una luce intensa e un oftalmoscopio per guardare i tuoi occhi.
• Ordinare test di fluorangiografia. Questo tipo di test utilizza un colorante speciale che mostra il modo in cui il sangue scorre nei tuoi occhi.
• Ordina test fotografici a colori del fondo oculare. Questo test fornisce immagini del fondo, la parte dell’occhio che contiene la retina.
• Ordinare la tomografia a coerenza ottica. Questo test di imaging mostra i vasi sanguigni nella retina.

Se il tuo medico ritiene che potresti avere un disturbo come l’arterite a cellule giganti (arterite temporale), potrebbe prescriverti altri test, tra cui:

• Un’ecografia.
• Un ecocardiogramma.
• Esami del sangue per verificare la presenza di marcatori di infiammazione.

Gestione e trattamento

Come viene trattato un ictus oculare?

I trattamenti per un ictus oculare includono:

• Farmaci per ridurre la pressione negli occhi o per sciogliere il coagulo di sangue.
• Trattamento laser per chiudere i vasi sanguigni che perdono.
• Massaggiare l’occhio chiuso.
• Paracentesi, che prevede l’uso di un ago per prelevare il liquido dall’occhio per alleviare la pressione.
• Ossigenoterapia iperbarica, che prevede la respirazione di ossigeno puro in una camera speciale.

Prevenzione

Come posso ridurre il rischio di sviluppare un ictus oculare?

Potresti essere in grado di ridurre il rischio di un ictus oculare:

• Seguire una dieta sana e fare abbastanza esercizio fisico.
• Mantenere costanti i livelli di zucchero nel sangue se si soffre di diabete.
• Gestire la pressione sanguigna, il colesterolo nel sangue e i livelli di pressione oculare.
• Avere appuntamenti regolari con il tuo oculista.
• Smettere di fumare.

Prospettive/prognosi

Cosa posso aspettarmi se ho un ictus agli occhi?

Alcuni colpi agli occhi causano più danni di altri. Le occlusioni dell’arteria retinica di ramo o ramo coinvolgono porzioni più piccole dell’occhio rispetto alle occlusioni dell’arteria retinica centrale. Anche con il trattamento, potresti avere una perdita della vista.

Avere un ictus agli occhi può indicare che sei a rischio di avere un ictus al cervello. Molti dei fattori di rischio sono gli stessi per entrambe le condizioni. Parla con il tuo fornitore per vedere se potresti essere a rischio.

Vivere con

Quando dovrei consultare il mio medico?

Dovresti ricevere aiuto immediato se perdi improvvisamente la vista da un occhio. I colpi di occhio colpiscono quasi sempre solo un occhio.

Cerca assistenza medica anche se la perdita della vista è temporanea. La perdita temporanea della vista può essere causata da un “mini-ictus” nell’occhio.

Avere qualsiasi tipo di perdita della vista, anche temporanea, può essere spaventoso. È molto importante chiedere aiuto immediatamente se soffri di perdita della vista, soprattutto se riguarda un solo occhio. Proprio come per un ictus al cervello, ottenere un trattamento immediato è la cosa migliore per un ictus agli occhi. Il trattamento precoce generalmente porta ai migliori risultati.

In conclusione, il colpo dell’occhio è un problema comune che può manifestarsi in diversi modi, tra cui sfocatura, visione doppia o perdita improvvisa della vista. Le cause possono essere molteplici, tra cui problemi di salute come l’ipertensione o l’aterosclerosi. È importante consultare un medico oculista se si manifestano sintomi di colpo dell’occhio, in quanto un trattamento tempestivo può prevenire complicazioni più gravi. Con una corretta diagnosi e cura, è possibile alleviare i sintomi e preservare la salute visiva a lungo termine.