La pressione di perfusione è un concetto fondamentale nella fisiologia vascolare che rappresenta la differenza tra la pressione arteriosa media e la pressione venosa centrale. Questo parametro è essenziale per garantire un adeguato flusso sanguigno ai tessuti vitali e per mantenere la perfusione degli organi. Un’adeguata pressione di perfusione è cruciale per prevenire danni ischemici e mantenere il corretto funzionamento del corpo. Capire e monitorare attentamente la pressione di perfusione è essenziale per garantire la salute e il benessere del paziente.
Panoramica
Cos’è la pressione di perfusione?
La pressione di perfusione è la pressione necessaria per spingere il sangue attraverso tutti i vasi sanguigni in un’area specifica. Finché questa pressione è sufficientemente alta, il sangue continuerà a fluire attraverso quei vasi. Ciò significa che la pressione di perfusione è una parte fondamentale del funzionamento del sistema circolatorio del tuo corpo.
Quando la pressione di perfusione in determinate aree scende troppo bassa, ciò può portare a gravi problemi. Le due aree più critiche in cui ciò può accadere sono il cuore e il cervello. Quando uno di questi organi non riceve abbastanza flusso sanguigno, può portare a condizioni gravi o pericolose per la vita.
Funzione
Come funziona la pressione di perfusione?
L’azione di pompaggio del cuore spinge costantemente il sangue in tutto il corpo, e ogni battito cardiaco spinge il sangue fuori dal cuore e nelle arterie. Il sangue scorre quindi dalle arterie ai capillari, dove fornisce ossigeno alle cellule. Una volta completata questa parte del lavoro, il sangue nei capillari entra nelle vene e ritorna al cuore. Questo ciclo si ripete ogni volta che il tuo cuore batte.
Come viene rilevata la perfusione?
I test di perfusione che non coinvolgono gli organi interni di solito iniziano con la pulsossimetria. Questo test irradia luce rossa e infrarossa attraverso la pelle. L’emoglobina, una molecola nel sangue che trasporta ossigeno, assorbe la luce in modi diversi a seconda che stia trasportando o meno ossigeno in quel momento. Ciò consente a un pulsossimetro di calcolare il livello di ossigeno nel sangue e se c’è abbastanza perfusione sanguigna in un’area.
I pulsossimetri spesso sembrano una clip che si attacca al dito o un cerotto adesivo con un sensore al suo interno che può attaccarsi alla pelle di un dito o da qualche altra parte. Alcuni siti alternativi per un pulsossimetro includono il lobo dell’orecchio o la fronte.
Cos’è l’indice di perfusione?
L’indice di perfusione misura la qualità della circolazione del sangue in una parte specifica del corpo. L’indice di perfusione lo fa confrontando la quantità di sangue che trasporta ossigeno nell’area rispetto al volume di sangue che non trasporta ossigeno.
La stessa funzionalità che consente a un pulsossimetro di calcolare l’ossigeno nel sangue aiuta anche con l’indice di perfusione. Misurare la quantità di ossigeno nell’emoglobina consente di misurare la quantità di sangue nuovo (che trasporta ancora ossigeno) che scorre attraverso l’area in questione.
L’indice di perfusione periferica è uno dei modi in cui questo principio aiuta gli operatori sanitari a valutare e curare qualcuno che potrebbe essere malato. Numeri più bassi indicano che il tuo cuore non pompa abbastanza sangue o che qualcosa sta rendendo più difficile che una quantità sufficiente di sangue raggiunga le parti del corpo più lontane dal cuore.
Qual è la differenza tra l’indice di perfusione e la pressione sanguigna?
L’indice di perfusione e la pressione sanguigna sono entrambi misure del funzionamento del sistema circolatorio, ma utilizzano metodi diversi e non cercano la stessa cosa.
- Indice di perfusione: Questo rapporto mostra la quantità di sangue che scorre in un’area. Più alto è il numero, migliore sarà il flusso del sangue. I numeri più bassi possono segnalare problemi di salute al cuore o ai vasi sanguigni.
- Pressione sanguigna: misura la pressione sui vasi sanguigni in millimetri di mercurio (mm/Hg), con i numeri superiore e inferiore. I due numeri rappresentano la pressione esercitata sulle arterie ad ogni battito cardiaco (il numero sistolico, in alto) e la pressione sulle arterie tra i battiti cardiaci (il numero diastolico, in basso).
Anatomia
Come funziona la pressione di perfusione nel tuo cuore?
Il tuo cuore è un muscolo che deve lavorare senza sosta per tutta la vita. Per fare ciò, il tuo cuore ha bisogno di un apporto costante di ossigeno, che riceve dalle arterie coronarie. Il tuo cuore utilizza circa il 70%-80% dell’ossigeno nel sangue che passa attraverso quelle arterie. Nessun altro organo utilizza così tanto ossigeno nel sangue.
La pressione di perfusione coronarica mantiene in movimento il flusso sanguigno attraverso quelle arterie. Quando la pressione è bassa, il cuore non riceve abbastanza sangue e ossigeno, il che può avere effetti potenzialmente letali.
Come trovarlo
La pressione di perfusione coronarica non utilizza la pulsossimetria. Per trovare questa pressione, gli operatori sanitari devono effettuare altre due misurazioni e utilizzarle per calcolare la pressione di perfusione coronarica. Effettuare queste misurazioni è possibile con l’ecocardiografia o con un cateterismo cardiaco.
- Pressione diastolica aortica: Questa è la pressione sull’aorta tra i battiti cardiaci. L’aorta è l’arteria più grande del corpo e trasporta il sangue fuori dal cuore e nel resto del corpo. Trovarlo implica misurare la pressione sanguigna. Il numero più basso della pressione sanguigna è la pressione diastolica aortica.
- Pressione telediastolica del ventricolo sinistro: Questa è la pressione all’interno del ventricolo sinistro, una delle due camere inferiori del cuore, tra i battiti cardiaci.
Per trovare la pressione di perfusione coronarica, procedere come segue:
- Pressione diastolica aortica – pressione telediastolica del ventricolo sinistro = pressione di perfusione coronarica.
Come funziona la pressione di perfusione nel cervello?
L’altro organo con la più alta richiesta di ossigeno, a parte il cuore, è il cervello. La pressione di perfusione cerebrale garantisce un flusso sanguigno sufficiente a tutte le aree del cervello. Senza un flusso sanguigno costante al cervello, sveniresti in pochi secondi.
Come trovarlo
Il calcolo della pressione di perfusione cerebrale prevede due test diversi.
- Pressione sanguigna: Il primo consiste nel misurare la pressione sanguigna, che gli operatori sanitari utilizzano poi per calcolare la pressione arteriosa media. La pressione arteriosa media è la pressione media nelle arterie durante un ciclo cardiaco (si tratta di una contrazione del cuore e della successiva pausa di riposo). Per calcolare la pressione arteriosa media, prendi la pressione diastolica (il numero più basso) e raddoppiala. Aggiungi il numero raddoppiato alla pressione sanguigna sistolica (il numero più alto). Prendi il numero che ottieni sommandoli e dividilo per 3.
- Pressione intracranica: Intracranico significa “dentro il cranio”. Tra il cervello e l’osso del cranio c’è uno strato di liquido cerebrospinale. La pressione intracranica è la pressione totale all’interno del cranio a causa del cervello e del suo sangue, oltre al liquido cerebrospinale. Prenderlo implica
Per calcolare la pressione di perfusione cerebrale, procedere come segue:
- Pressione arteriosa media – pressione intracranica = pressione di perfusione cerebrale.
Condizioni e disturbi
Quali sono le condizioni e i disturbi più comuni che si verificano a causa di problemi di pressione di perfusione?
L’ischemia è la preoccupazione principale quando non c’è abbastanza pressione di perfusione in qualche parte del corpo. Quando l’ischemia si verifica su uno dei tuoi arti, può causare la morte di aree dell’arto interessato. Ciò può causare cancrena, infezioni e altro ancora. Se colpisce un organo importante, quell’organo potrebbe iniziare a morire, portando a complicazioni ancora più gravi o mortali.
Le condizioni che si verificano a causa o che implicano problemi di pressione di perfusione includono:
- Attacco di cuore.
- Insufficienza cardiaca.
- Coronaropatia.
- Colpo.
- Shock cardiogenico.
- Ipossia cerebrale (mancanza di ossigeno che porta a lesioni cerebrali).
- Aterosclerosi.
- Ulcere alle gambe e ai piedi.
- La malattia di Reynaud.
Cura
Cosa posso fare per assicurarmi che la pressione di perfusione sia a livelli sicuri?
La pressione di perfusione, soprattutto nel cuore o nel cervello, di solito non è un problema a meno che non si sviluppino condizioni di salute specifiche che coinvolgono il cuore e il sistema circolatorio. È possibile prevenire o ritardare queste condizioni effettuando le seguenti operazioni:
- Raggiungere e mantenere un peso sano.
- Segui una dieta sana.
- Abbandonare i prodotti del tabacco (compresi i prodotti del tabacco senza fumo e lo svapo).
Il modo migliore per individuare eventuali problemi che influiscono sulla pressione di perfusione è sottoporsi a un esame fisico annuale con un operatore sanitario. Noto anche come controllo del benessere, questa visita da un operatore sanitario include semplici esami medici che spesso possono rilevare problemi gravi molto prima che si manifestino i sintomi. La diagnosi precoce significa che è possibile ricevere cure e agire per prevenire danni permanenti o limitarne l’impatto.
Se soffri di condizioni che influenzano la pressione di perfusione, assicurati di consultare regolarmente un operatore sanitario per monitorare la tua condizione e trattarla se necessario. Dovresti anche seguire le indicazioni del tuo medico e assumere i farmaci come prescritto. Se hai domande o hai bisogno di risorse, il tuo fornitore è anche la persona più adatta per aiutarti.
La pressione di perfusione è una parte fondamentale del funzionamento di ogni parte e organo del corpo. Senza perfusione, il sangue non circolerebbe in tutti i posti in cui dovrebbe andare. Questa mancanza di flusso sanguigno può avere gravi conseguenze nel tempo o portare a complicazioni gravi o pericolose per la vita. Se vuoi saperne di più sulla pressione di perfusione e su come influisce su di te, assicurati di parlare con un operatore sanitario. Sono i migliori per determinare di cosa hai bisogno e come puoi agire per prenderti cura di te stesso. In questo modo potrai prenderti cura della tua salute e dedicare tempo a ciò che più conta per te.
In conclusione, la pressione di perfusione è un parametro essenziale per garantire un adeguato flusso sanguigno ai tessuti del corpo. È determinata dalla differenza tra la pressione arteriosa media e la pressione intracranica, ed è fondamentale per mantenere la perfusione e l’ossigenazione dei tessuti. La corretta regolazione della pressione di perfusione è quindi cruciale per prevenire danni ai tessiuti e garantire un corretto funzionamento dell’organismo. È importante monitorare attentamente questo parametro, specialmente in caso di patologie o condizioni che possono compromettere la circolazione sanguigna.
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