Crioablazione: crioterapia, criochirurgia

La crioablazione è una tecnica medica innovativa che utilizza il freddo per distruggere le cellule tumorali o patologiche. Questo metodo, noto anche come crioterapia o criochirurgia, offre numerosi vantaggi rispetto alle tradizionali terapie, come la minore invasività, la maggiore precisione nel targeting delle cellule malate e il minor rischio di danni ai tessuti circostanti. Grazie alla sua efficacia e sicurezza, la crioablazione sta diventando sempre più popolare come alternativa nei trattamenti oncologici e chirurgici.

Panoramica

Cos’è la crioablazione?

La crioablazione è una procedura che utilizza gas estremamente freddo per congelare e distruggere cellule anormali o tessuti malati. A volte viene chiamata crioterapia o criochirurgia.

Esistono diversi tipi di crioablazione?

La crioablazione può essere eseguita in diversi modi:

• Topicamentesulla superficie della pelle.
• Per via percutaneaall’interno del tuo corpo attraverso una piccola foratura (foro).
• Chirurgicamenteall’interno del corpo attraverso un’incisione (taglio) più grande e aperta.

Perché viene utilizzata la crioterapia?

La crioablazione può essere utilizzata per trattare diverse condizioni:

• Anomalie della pelle, come nei atipici, verruche, fibromi cutanei o cheratosi attinica (escrescenze cutanee precancerose).
• Aritmia (frequenza cardiaca e ritmo anormali).
• Tumori cancerosi (come pelle, fegato, reni, ossa, polmone, prostata e seno).
• Cellule precancerose nella cervice.

Dettagli della procedura

Cosa succede prima della crioterapia?

Prima della crioablazione, il tuo team sanitario ti fornirà istruzioni su come prepararti. A seconda del tipo di crioablazione che stai effettuando e di altri fattori, potrebbero chiederti di:

• Organizzare un passaggio a casa dopo la procedura.
• Segnala se potresti essere incinta.
• Smetti di assumere alcuni farmaci, come l’aspirina, i FANS o gli anticoagulanti.
• Prendi alcuni farmaci in anticipo per prevenire dolore o infezioni.
• Digli se hai qualche allergia o problema di salute.
• Indossare abiti larghi e comodi il giorno della procedura e lasciare gioielli e oggetti di valore a casa.

Cosa succede durante la crioablazione?

La crioablazione topica viene spesso eseguita nello studio di un medico durante un appuntamento regolare. Potrebbe non essere nemmeno necessario cambiarsi d’abito e potrebbe non essere necessario alcun farmaco per prevenire il dolore.

Se stai effettuando una crioablazione percutanea o chirurgica, il tuo team sanitario potrebbe chiederti di indossare un camice ospedaliero durante la procedura. Potresti ricevere l’anestesia. Può prevenire il dolore in un’area specifica (spray o ago anestetico), farti sentire rilassato o farti addormentare in modo da non sentire nulla.

Immediatamente prima della crioablazione, il tuo team sanitario ti posizionerà su un tavolo da visita o chirurgico. Potrebbero radere o sterilizzare l’area. Per le procedure chirurgiche, potresti essere collegato a macchine per monitorare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, il livello di ossigeno e il polso.

Durante la crioterapia, un chirurgo utilizza un applicatore cavo a forma di ago chiamato criosonda. La criosonda contiene e fa circolare gas estremamente freddi, come:

• Nitrogeno liquido.
• Protossido di azoto liquido.
• Gas argon compresso.

Quando si lavora all’interno del corpo, il chirurgo utilizza la tecnologia di imaging per individuare l’area corretta. Lo specialista tocca il tessuto malato o anomalo con la criosonda per alcuni secondi o minuti. Il freddo intenso sulla punta della criosonda congela e distrugge il tessuto malato. Il chirurgo potrebbe dover toccare il tessuto malato con la criosonda più di una volta.

Al termine della crioablazione, il chirurgo estrae la criosonda e, se necessario, chiude l’incisione. L’intero processo può richiedere da pochi minuti per piccoli problemi cutanei ad alcune ore per la criochirurgia aperta.

Cosa succede dopo la crioablazione?

Le persone di solito tornano a casa lo stesso giorno della crioablazione. Ma alcuni potrebbero aver bisogno di restare per la notte, ad esempio, se la procedura prevedeva una grande incisione o un tumore profondo. Qualcuno dovrebbe accompagnarti a casa dopo la crioablazione, ad eccezione delle semplici procedure cutanee.

Col tempo, il tuo corpo si libererà naturalmente delle cellule morte.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi della criochirurgia?

Rispetto alla chirurgia a cielo aperto per rimuovere (o tagliare) il tessuto malato, la crioablazione è generalmente:

• Associato a minori effetti collaterali e meno cicatrici.
• Più facile riprendersi.
• Meno dannoso per i tessuti circostanti.
• Meno caro.
• Più sicuro, con minori possibilità di infezione.

Quali sono i rischi o le complicanze della crioablazione?

La crioablazione è generalmente molto sicura. Tuttavia esistono alcuni rischi, in particolare con la crioablazione percutanea o chirurgica, come:

• Sanguinamento.
• Complicazioni dovute all’anestesia, come difficoltà al risveglio o nausea.
• Danni alle strutture circostanti.
• Raccolta di liquidi nelle aree circostanti (ad esempio i polmoni).
• Infezione da qualsiasi apertura della pelle.
• Danni ai nervi che portano a debolezza o intorpidimento.

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero dopo la crioterapia?

Il recupero dalla crioablazione dipende dal tipo di procedura che si riceve:

• Crioterapia topica: Potresti essere in grado di tornare subito alle normali attività.
• Criochirurgia percutanea: Potrebbero essere necessari da uno a tre giorni per riprendersi.
• Crioablazione chirurgica: Non dovresti sollevare nulla per 72 ore e potrebbe essere necessario limitare le normali attività per un periodo compreso tra sette e dieci giorni.

Il tuo team sanitario ti dirà quando potrai tornare al lavoro e alle altre attività quotidiane.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei consultare il mio medico dopo la crioablazione?

Il tuo medico ti fornirà istruzioni su quando eseguire il follow-up dopo la crioablazione. Per le procedure topiche, potrebbe non essere necessario tornare. Per la crioablazione percutanea o chirurgica, probabilmente vedrai il tuo medico alcune settimane dopo.

Quali domande posso porre al mio medico sulla crioterapia?

Se il tuo medico consiglia la crioablazione, valuta la possibilità di chiedere:

• Di che tipo di procedura ho bisogno?
• Avrò bisogno dell’anestesia? Che tipo?
• Dovrei interrompere prima l’assunzione di uno qualsiasi dei miei farmaci?
• Dovrei prendere qualcosa prima della procedura per prevenire dolore o infezioni?
• Avrò bisogno di un passaggio a casa dopo la procedura?
• Pensi che dovrò restare in ospedale per la notte?
• Questo curerà la mia condizione?
• Quando dovrei tornare a trovarti dopo l’intervento?
• Quando dovrei chiamarti se ho effetti collaterali o complicazioni dopo la crioablazione?

La crioablazione è una procedura che utilizza gas estremamente freddo per congelare e distruggere cellule anormali o tessuti malati. Spesso utilizzata per disturbi della pelle e cancro, la procedura è generalmente più sicura dell’intervento chirurgico che taglia il tessuto malato. Le persone di solito tornano a casa lo stesso giorno della crioablazione e hanno solo restrizioni a breve termine sulle attività.

In conclusione, la crioablazione, attraverso l’utilizzo della crioterapia e della criochirurgia, si sta rivelando un’opzione terapeutica efficace per diverse condizioni mediche. Questi trattamenti, che sfruttano il freddo per distruggere le cellule malate o danneggiate, offrono numerosi vantaggi tra cui minori rischi di complicazioni, minor dolore post-operatorio e tempi di recupero più rapidi rispetto alle terapie tradizionali. Grazie ai continui progressi nella tecnologia e nella ricerca, la crioablazione sta diventando sempre più diffusa e promettente nel campo della medicina.