Lesioni epatiche: tipi, cause, sintomi e trattamento

Le lesioni epatiche sono un problema comune, ma spesso sottovalutato, che può avere gravi conseguenze sulla salute. Le cause delle lesioni epatiche possono essere molteplici, tra cui l’abuso di alcol, l’epatite virale, e la presenza di grasso nel fegato. I sintomi possono variare da stanchezza e malessere generale a dolori addominali e ittero. Il trattamento dipende dalla causa sottostante e può includere cambiamenti nello stile di vita, terapie farmacologiche o interventi chirurgici. È importante consultare un medico per individuare precocemente le lesioni epatiche e garantire un trattamento adeguato.

Panoramica

Cosa sono le lesioni epatiche?

Le lesioni epatiche sono escrescenze anomale che possono essere non cancerose (benigne) o cancerose.

• Lesioni benigne si verificano per una serie di ragioni e in genere non sono motivo di preoccupazione.
• Cancro al fegato è meno comune ma più grave.

Quali sono i diversi tipi di lesioni epatiche benigne?

I tipi di lesioni epatiche benigne includono:

• Emangioma epatico, la lesione epatica benigna più comune. Si verifica fino al 5% degli adulti e consiste in vasi sanguigni anomali.
• Iperplasia nodulare focaleche spesso si sviluppa nelle donne e ha un aspetto simile a una cicatrice.
• Adenoma epatico, un raro tumore al fegato. Si verifica nelle persone che assumono steroidi, come quelli presenti nelle pillole anticoncezionali.
• Cisti al fegato, sacche piene di liquido che possono essere presenti alla nascita. Possono anche svilupparsi più tardi nella vita.

Quali sono i tipi di cancro al fegato?

Le lesioni epatiche cancerose includono:

• Carcinoma epatocellulare, la forma più comune. Si sviluppa in persone con danni al fegato dovuti a epatite virale e alcolismo.
• Cancro al fegato metastaticoche si verifica quando i tumori provenienti da altre parti del corpo si diffondono al fegato.

Sintomi e cause

Cosa causa le lesioni epatiche?

I ricercatori non sono sicuri del motivo per cui si sviluppano alcune lesioni. Le possibili cause includono:

• Cicatrici (cirrosi) da malattia epatica cronica, che si verifica con l’epatite B, l’epatite C e il consumo eccessivo di alcol.
• Fumare.
• Ormoni presenti nella pillola anticoncezionale.

Quali sono i sintomi?

I sintomi che si verificano dipendono dal tipo di lesione epatica.

Lesioni benigne in genere non causano sintomi, soprattutto quando sono piccoli. In rare occasioni, possono diventare abbastanza grandi da premere sugli organi vicini. Quando ciò accade, potresti avvertire dolore addominale.

Cancro al fegato non provoca sintomi nelle fasi iniziali. Man mano che la lesione cresce, potresti riscontrare:

• Dolore addominale.
• Fatica.
• Sensazione di sazietà dopo aver mangiato piccole quantità di cibo.
• Perdita di appetito.
• Rigonfiamento che puoi sentire nella parte in alto a destra dello stomaco.
• Ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi dovuto all’ittero.

Diagnosi e test

Come vengono diagnosticate le lesioni epatiche?

Non esiste un unico test in grado di diagnosticare tutte le lesioni epatiche. Il medico può prescrivere una combinazione di test per diagnosticare le lesioni epatiche.

I test più importanti utilizzati sono:

• Imaging addominale come ecografia, TAC e risonanza magnetica.
• Marcatori tumorali. Si tratta di esami del sangue in grado di diagnosticare alcuni tipi di lesioni epatiche.
• Biopsia. Si tratta di una procedura che consente al medico di ottenere un minuscolo frammento di fegato o lesione epatica da esaminare al microscopio.

Gestione e trattamento

Come vengono trattate le lesioni epatiche?

I trattamenti delle lesioni epatiche dipendono da:

• La natura delle lesioni: È cancro o non cancro (benigno)?
• La dimensione delle lesioni: Quanto è grande?
• La condizione del fegato: È sano o malato?

Come vengono trattate le lesioni epatiche benigne?

• Se le lesioni epatiche benigne sono piccole e non causano sintomi, non è necessario alcun trattamento. Il tuo fornitore può monitorarli ripetendo l’imaging.
• Se le lesioni epatiche benigne sono grandi e causano sintomi, possono essere rimosse chirurgicamente.

Come viene trattato il cancro al fegato?

I tumori al fegato necessitano sempre di cure. Ci sono diverse opzioni. Il tuo medico ti aiuterà a decidere quale è il migliore per te. I trattamenti per il cancro al fegato includono:

• Ablazione: L’ablazione distrugge la lesione epatica con calore o sostanze chimiche. Funziona meglio in piccole lesioni.
• Rimozione del tumore: L’intervento chirurgico per rimuovere il tumore di solito funziona meglio se il fegato è sano.
• Trapianto di fegato: Potrebbe essere necessario rimuovere l’intero fegato e sostituirlo con un altro fegato intero o parte di esso. Questo di solito viene fatto quando il fegato è malato (cirrosi).
• Chemioterapia: La chemioterapia può essere inserita direttamente nel tumore in una determinata procedura o somministrata per via orale.

Prevenzione

Come posso prevenire le lesioni al fegato?

È difficile prevenire lesioni epatiche benigne. Ma puoi ridurre il rischio di cancro al fegato:

• Vivere uno stile di vita sano, che include una dieta equilibrata e molta attività fisica.
• Bere alcol con moderazione perché danneggia le cellule del fegato e può portare alla cirrosi.
• Evitare l’epatite cosa che puoi fare vaccinandoti, lavandoti le mani e praticando il sesso sicuro.

Prospettive/prognosi

Qual è la prospettiva per le persone con lesioni epatiche benigne?

Le prospettive sono spesso buone. Le lesioni epatiche benigne raramente crescono e non si diffondono. E la maggior parte delle lesioni non necessita di trattamento.

Qual è la prospettiva per le persone con cancro al fegato?

Varia in base al tipo di cancro e alla durata della sua presenza.

• Carcinoma epatocellulare: Le persone con carcinoma epatocellulare hanno una prospettiva (prognosi) eccellente quando il cancro viene scoperto e trattato precocemente. Questi tumori spesso possono essere curati.
• Cancro metastatico (cancro che si diffonde da un’altra parte del corpo al fegato): Questa condizione è più difficile da trattare e ci sono meno opzioni. Il trattamento non curerà il cancro, ma può rallentarne la crescita e migliorare i sintomi.

Vivere con

In che modo le lesioni epatiche influiscono sulla mia salute?

L’impatto dipende dalla diagnosi:

• Lesioni epatiche benigne in genere non causano sintomi, si diffondono o interferiscono con il funzionamento del fegato. Non avrà molto, se non nessun, impatto sulla tua vita quotidiana.
• Cancro al fegato può farti sentire male e indebolirti nelle fasi successive. Inoltre peggiora nel tempo e può diffondersi ad altre aree. Il trattamento del cancro può richiedere mesi per essere completato. Durante questo periodo potresti non essere in grado di lavorare o prenderti cura di te stesso.

Le lesioni epatiche sono escrescenze anomale che hanno varie cause. Molti non hanno bisogno di cure. Potresti non sapere di averli. Se sei a rischio o manifesti sintomi, parla con il tuo medico. Possono raccomandare test o monitoraggio specializzati per verificare la presenza di cambiamenti che richiedono cure aggiuntive. E se gli studi di imaging mostrano segni di una lesione epatica, ricorda che potrebbe non essere grave. Solo un piccolo numero di queste escrescenze sono cancerose.

In conclusione, le lesioni epatiche possono essere causate da una varietà di fattori, tra cui l’abuso di alcol, l’epatite virale e disturbi metabolici. I sintomi possono variare da lievi a gravi e potrebbero includere affaticamento, dolore addominale e ittero. Il trattamento dipenderà dalla gravità della lesione e potrebbe includere cambiamenti nello stile di vita, farmaci o interventi chirurgici. È importante consultare un medico per una corretta diagnosi e trattamento delle lesioni epatiche al fine di prevenire complicazioni gravi.