Fattori scatenanti della psoriasi: infezioni, stress e altro ancora

La psoriasi, un disturbo cronico della pelle, non è semplicemente una questione estetica. Le sue manifestazioni, come placche rosse e squamose, sono il risultato di un sistema immunitario iperattivo. Ma cosa innesca questa reazione? Questo articolo esplora i fattori scatenanti più comuni, dalle infezioni come lo streptococco, allo stress psico-fisico, passando per fattori ambientali e genetici. Capire queste cause è fondamentale per gestire al meglio la psoriasi e migliorare la qualità di vita di chi ne soffre. Approfondiamo insieme le complessità di questa condizione e scopriamo come prevenirne le riacutizzazioni.

La psoriasi è una condizione cronica della pelle caratterizzata da chiazze o placche pruriginose e squamose. Sebbene non sia contagiosa, i suoi sintomi tendono ad avere alti e bassi come altre malattie infiammatorie croniche. Potrebbero esserci periodi in cui potresti non avvertire alcun sintomo o manifestare sintomi molto lievi, e poi potrebbero esserci periodi in cui i tuoi sintomi tendono a divampare o a diventare più gravi.

“Se non cambia nulla nella tua vita e tutto rimane uguale, il decorso naturale della psoriasi a volte è che sentirai che è peggio del normale e altre volte è meglio del normale”, spiega il dermatologo Anthony Fernandez, MD, PhD. “Questo è proprio il modo in cui vanno le malattie infiammatorie croniche.”

Nel tentativo di gestire la tua condizione e ridurre la gravità dei sintomi, è utile sapere quali sono le cause della riacutizzazione della psoriasi e monitorare attentamente i sintomi in modo da poter cercare di evitare questi fattori scatenanti.

“Le persone vogliono sempre attribuire un bagliore a qualcosa che accade nella loro vita”, osserva il dottor Fernandez. “Come medici, il nostro compito è spesso pensare a questo – e pensare ai cambiamenti che potrebbero essersi verificati. Cerchiamo quindi di determinare se questi cambiamenti hanno qualcosa a che fare con la loro attuale esplosione. È una sfida”.

Il dottor Fernandez svela alcuni dei fattori scatenanti più comuni della psoriasi e risponde alla domanda scottante su quando dovresti contattare un operatore sanitario per ottenere sollievo.

5 dei fattori scatenanti più comuni della psoriasi

Poiché un sistema immunitario iperattivo causa l’infiammazione associata alla psoriasi, tutto ciò che innesca una risposta del sistema immunitario può probabilmente innescare anche le riacutizzazioni della psoriasi.

“Con la psoriasi, i fattori scatenanti comuni sono gli stessi che conosciamo per la maggior parte delle malattie infiammatorie croniche”, afferma il dott. Fernandez.

Determinare i fattori scatenanti della psoriasi può essere difficile, poiché il sistema immunitario di ognuno funziona in modo diverso in base alla genetica, alla storia familiare, alla composizione biologica e a qualsiasi altra condizione di salute di base.

Poiché questi fattori scatenanti variano da persona a persona e possono cambiare nel tempo, fluttuano spesso e devono essere determinati caso per caso. Ma in generale, la maggior parte dei fattori scatenanti della psoriasi rientrano in cinque categorie quando causano una riacutizzazione della psoriasi.

Avere un’infezione

Tutto ciò che influisce sul tuo sistema immunitario può scatenare la psoriasi, soprattutto se contrai un’infezione. Ecco perché potresti sperimentare una riacutizzazione della psoriasi se hai avuto di recente:

“Il mal di gola è un fattore scatenante ben noto, soprattutto per un certo sottotipo di psoriasi chiamato psoriasi guttata”, spiega il dottor Fernandez. I segni di questo tipo di psoriasi includono piccole macchie rosse o macchie a forma di lacrima che appaiono sulla pelle. Anche se tende ad essere più comune nei bambini e nei giovani adulti, chiunque può contrarre la psoriasi se ha avuto un’infezione e se è incline ad avere riacutizzazioni della psoriasi.

Naturalmente, non puoi controllare se prendi un raffreddore o qualche altro virus. Ma sapere che le infezioni possono scatenare riacutizzazioni è un’informazione importante, soprattutto se hai bisogno di un altro motivo per evitare di causare ulteriori infezioni pizzicandoti la pelle. Inoltre, i tuoi fornitori possono trarre vantaggio dal sapere quale tipo di trattamenti saranno più adatti al tipo di psoriasi che hai.

“Se arrivi con una riacutizzazione della psoriasi e scopriamo che di recente hai avuto un forte raffreddore, congestione o tosse nella parte superiore del torace, questo mette le cose in prospettiva per noi in termini di come affrontare la riacutizzazione”, afferma il dott. Fernandez.

Lesioni alla pelle

Durante una riacutizzazione, le cellule della pelle hanno un tasso di turnover elevato, il che significa che il corpo inizia a produrre in eccesso le cellule della pelle nell’area a causa della risposta iperattiva del sistema immunitario. Quando hai una lesione alla pelle come un livido, un graffio, un morso, un graffio, un’eruzione cutanea o anche una scottatura solare, può verificarsi una riacutizzazione perché il tuo sistema immunitario viene attivato per causare infiammazione nell’area che sta cercando di guarire.

Quando subisci un infortunio, trattalo rapidamente, evita di pizzicare o graffiare la zona e, se puoi, calma il prurito.

Farmaci

Spesso associamo i farmaci alla guarigione, ma a volte i farmaci possono scatenare effetti collaterali sfortunati come le riacutizzazioni della psoriasi. Se stai assumendo un farmaco per la prima volta, chiedi al tuo medico se può causare una riacutizzazione della psoriasi e se esiste o meno un farmaco alternativo che puoi assumere. Alcuni tipi di farmaci noti per scatenare le riacutizzazioni della psoriasi includono:

Questo non è un elenco completo, ma se noti qui qualcosa che stai assumendo o sospetti che qualcosa che stai assumendo stia causando una riacutizzazione che non è presente in questo elenco, parla con il tuo medico prima di interrompere l’assunzione dei farmaci .

I regimi terapeutici possono essere complessi da gestire e l’interruzione di alcuni farmaci può causare danni fisici reali. I medici potrebbero non consigliarti di interrompere l’assunzione di qualcosa all’improvviso. Ad esempio, è noto che il litio causa una riacutizzazione della psoriasi e non è un farmaco con cui puoi smettere di colpo.

“Se pensiamo che il medicinale abbia qualcosa a che fare con il peggioramento della psoriasi, soprattutto considerando il fatto che chi ha prescritto quei medicinali ritiene che fossero importanti da prendere, dobbiamo esaminare le opzioni”, chiarisce il dottor Fernandez. “Contatteremo anche con i medici che hanno prescritto questi farmaci”.

Stress

È noto che lo stress cronico o acuto causa una varietà di condizioni mediche, come l’ipertensione, o peggiora condizioni già esistenti, come l’eczema. “Lo sentiamo continuamente: le persone entrano e dicono: ‘Sono stato più stressato del normale e sento che la mia psoriasi è peggiorata’”, afferma il dottor Fernandez. “E c’è del vero in questo.”

Egli osserva che negli ultimi anni diversi studi scientifici hanno scoperto un legame tra stress e malattie infiammatorie croniche, come la psoriasi.

È anche importante riconoscere che le riacutizzazioni della psoriasi possono certamente causare stress, portando inevitabilmente a questo ciclo infinito in cui potresti sentirti come se non fossi in grado di gestire i tuoi sintomi. Ma lavorare per prevenire parte di quello stress e affinare le tue tecniche di rilassamento potrebbe aiutarti a sentirti con i piedi per terra ogni volta che si verificano riacutizzazioni.

Condizioni meteorologiche e altre esposizioni ambientali

“Esposizione ambientale” è un termine ampio usato per descrivere cose come odori, allergeni e persino la luce solare. “A seconda di dove vivi, in determinati periodi dell’anno, potrebbe esserci qualcosa nel tuo ambiente, anche se è nell’aria, che potrebbe potenzialmente far esplodere la tua psoriasi”, spiega il dottor Fernandez.

Ad esempio, potresti avere una riacutizzazione della psoriasi nei mesi secchi e freddi, quando non sei tanto al sole. Questo perché sei più esposto all’aria calda e secca all’interno e sei abituato ad avere molta umidità. È vero anche il contrario: se trascorri molto tempo in casa o con l’aria condizionata e ti scotti al sole o trascorri molto tempo all’aperto quando fa più caldo, potresti anche sperimentare una riacutizzazione della psoriasi.

“La gente potrebbe entrare e dire: ‘Sentiamo l’odore dei fumi della fabbrica vicino a casa mia ogni autunno. È allora che la mia psoriasi divampa.’ Sulla base di ciò, proveremo a vedere se ridurre al minimo l’esposizione fa la differenza”, spiega il dottor Fernandez.

La terapia della luce (in particolare la fototerapia UVB) può essere un trattamento efficace per la psoriasi. Questo perché gli UVB penetrano nella pelle e hanno proprietà antinfiammatorie, che hanno dimostrato di aiutare i sintomi della condizione.

Ma il dottor Fernandez avverte di mantenere qualsiasi esposizione a questa luce a “quantità moderate, assicurandosi di evitare abbronzature e/o ustioni”, poiché un’esposizione eccessiva può causare danni alle cellule della pelle che in seguito possono portare allo sviluppo di tumori della pelle. .

Altri fattori scatenanti individuali per la psoriasi

Anche i singoli fattori scatenanti potrebbero emergere nel tempo e potrebbero essere più difficili da monitorare. Ad esempio, alcuni potrebbero scoprire che alcuni alimenti scatenanti peggiorano i sintomi della psoriasi. Qualcuno potrebbe avere una riacutizzazione dopo aver mangiato pane integrale se soffre di celiachia, ad esempio, mentre qualcun altro potrebbe avere un fattore scatenante completamente diverso.

La chiave per identificare i fattori scatenanti personali della psoriasi è prendere nota di tutti i sintomi che si verificano, della gravità di tali sintomi, della durata della loro comparsa e di eventuali cambiamenti che si notano quando si evitano questi potenziali fattori scatenanti. Tenere un diario dei sintomi e descrivere in dettaglio le tue esperienze con il tuo medico può aiutarlo a determinare il corso migliore per il tuo piano di trattamento. Può anche informarli su quali misure possono essere adottate per evitare questi fattori scatenanti in futuro e, si spera, ridurre il verificarsi di riacutizzazioni.

“I cambiamenti dello stile di vita sano come mangiare sano, fare esercizio fisico, dormire adeguatamente e ristoratore e imparare a gestire lo stress possono tutti promuovere la calma di un sistema immunitario iperattivo e ridurre al minimo il rischio di riacutizzazioni della psoriasi”, incoraggia il dottor Fernandez.

“Identificare i fattori scatenanti personali delle tue riacutizzazioni e imparare come evitarli è solo un altro tipo di cambiamento dello stile di vita per gestire ulteriormente la tua psoriasi.”

In conclusione, la psoriasi è una malattia complessa con molteplici fattori scatenanti. Infezioni, stress psico-fisico, traumi cutanei e alcuni farmaci possono innescare o aggravare la condizione. Un’accurata anamnesi e la comprensione di questi fattori sono cruciali per una corretta diagnosi e un’efficace gestione della malattia. Adottare uno stile di vita sano, limitando lo stress e curando eventuali infezioni, può contribuire a controllare le manifestazioni psoriasiche e migliorare la qualità di vita del paziente. Ulteriori ricerche sono necessarie per approfondire le complesse interazioni tra questi fattori e sviluppare trattamenti più mirati.