Sinfisi pubica: cos’è, funzione e anatomia

La sinfisi pubica è una struttura anatomica situata nella parte inferiore del bacino, dove si incontrano i due rami pubici. Questa importante articolazione collega il bacino e supporta il peso del corpo durante la deambulazione. È composta da cartilagine e legamenti che consentono un movimento limitato ma essenziale per la flessibilità del bacino. La sinfisi pubica svolge un ruolo fondamentale nella stabilizzazione del bacino e nella protezione degli organi pelvici, contribuendo al mantenimento della postura e all’equilibrio del corpo.

Panoramica

Cos’è la sinfisi pubica?

La tua sinfisi pubica unisce le ossa pelviche sinistra e destra. A differenza delle articolazioni come il gomito e il ginocchio, la sinfisi pubica non si muove molto. Il suo grande compito è mantenere in posizione le ossa pelviche destra e sinistra. Tuttavia, esegue piccoli movimenti che aiutano il bacino ad assorbire il peso dalla parte superiore del corpo. Questi movimenti articolari diventano ancora più grandi durante la gravidanza. L’articolazione diventa più flessibile durante la gravidanza, aiutando le ossa pelviche a diffondersi abbastanza per il parto.

Funzione

Qual è lo scopo della sinfisi pubica?

La sinfisi pubica unisce le ossa pelviche sinistra e destra per formare un bacino abbastanza forte da sostenere il corpo ma in grado di allungarsi durante il parto. L’articolazione collega ciascun osso pelvico in modo che siano approssimativamente immagini speculari l’uno dell’altro. Insieme, le ossa pelviche aiutano a distribuire il peso dalla parte superiore del corpo alle gambe e ai piedi. L’articolazione della sinfisi pubica consente un movimento fino a 2 millimetri e un grado di rotazione. Questo movimento aiuta il bacino ad assorbire gli urti quando cammini o corri. Questo giunto è particolarmente importante se sei incinta. Diventa estremamente flessibile in modo che le ossa pelviche possano allargarsi e un bambino possa passare attraverso il canale del parto.

Anatomia

Posizione dell’articolazione della sinfisi pubica nel bacino.

Dov’è la sinfisi pubica?

L’articolazione della sinfisi pubica si trova nella parte inferiore del bacino, dove l’osso pelvico sinistro si collega con l’osso pelvico destro. L’articolazione è più larga nella parte anteriore che nella parte posteriore di circa 3-5 millimetri. Si trova davanti alla vescica e sopra sia il clitoride che il pene.

I tendini di alcuni muscoli del busto e delle cosce si collegano ai legamenti della sinfisi pubblica.

• Tendini dei muscoli della coscia (gracile).
• Tendini dei muscoli obliqui (obliquus externus).
• Tendini dei muscoli addominali (retto dell’addome).

Di cosa è fatta la sinfisi pubica?

L’articolazione della sinfisi pubica è costituita da due tipi di cartilagine e quattro legamenti che rendono la connessione tra le ossa pelviche forte ma non rigida. La sinfisi pubica consente una maggiore flessibilità rispetto alle articolazioni che collegano le ossa del cranio, ma meno flessibilità rispetto ad articolazioni come il gomito.

• Disco fibrocartilagineo. La fibrocartilagine è una fitta rete di fibre composta principalmente da collagene di tipo I. Il collagene di tipo I crea una struttura solida per ossa, pelle, tendini e tessuti connettivi, come le articolazioni. Le fibre fibrocartilaginee formano un robusto disco fibroso nell’articolazione della sinfisi pubblica. Legamenti e tendini si attaccano al disco fibrocartilagineo, aiutandolo a mantenerlo in posizione.
• Rivestimento della cartilagine ialina. La cartilagine ialina è costituita principalmente da collagene di tipo II. Il collagene di tipo II è l’elemento costitutivo più comune che costituisce la cartilagine. La cartilagine ialina copre le estremità delle ossa pelviche. Il disco fibrocartilagineo è inserito tra la cartilagine ialina sull’osso pelvico sinistro e la cartilagine ialina sull’osso pelvico destro.
• Connettori dei legamenti. Quattro diversi legamenti si attaccano al disco fibrocartilagineo per impedirgli di scivolare o muoversi più del dovuto: il legamento pubico superiore, il legamento pubico inferiore, il legamento pubico anteriore e il legamento pubico posteriore.

Condizioni e disturbi

Quali condizioni e disturbi colpiscono la sinfisi pubica?

La disfunzione della sinfisi pubica è un termine generico per i sintomi che avverti a causa di cambiamenti nella sinfisi pubica. Nella maggior parte dei casi, la gravidanza provoca una disfunzione della sinfisi pubica. Durante la gravidanza, i cambiamenti ormonali causano l’allentamento dei legamenti che mantengono in posizione la sinfisi pubica. Un maggiore allentamento dei legamenti rende l’articolazione più flessibile. Questa flessibilità consente alle ossa pelviche di separarsi durante il parto quando è il momento di nascere. Questi cambiamenti possono essere dolorosi.

La gravidanza non è l’unica condizione che modifica la sinfisi pubica.

• Inceppamento e dislocazione articolare. La tua sinfisi pubica diventa un po’ più ampia quando le gambe si allontanano. Se pratichi sport o ti alleni, puoi posizionare il corpo in modo che l’articolazione si allarghi troppo e le ossa pelviche si dislocano o si incastrano quando si riavvicinano.
• Malattie e disturbi metabolici. Il sovrappeso e l’obesità possono creare tensione sulla sinfisi pubica che facilita le lesioni. Le malattie possono causare l’allargamento dell’articolazione (osteodistrofia renale) o l’accumulo di depositi di calcio nell’articolazione (ocronosi).
• Malattie articolari. La cartilagine può rompersi e diventare meno di supporto nel tempo (osteoartrosi).
• Infezione. I batteri dello stafilococco e dello streptococco possono attaccare l’articolazione e provocarne l’infiammazione.
• Infiammazione. La condizione infiammatoria più comune che colpisce la sinfisi pubica (osteite pubica) può verificarsi a seguito di lesioni, infezioni, gravidanza, osteoartrite o interventi chirurgici.

Quali sono alcuni segni o sintomi comuni di patologie che colpiscono la sinfisi pubica?

A seconda di cosa sta influenzando l’articolazione della sinfisi pubica, potresti sentire un dolore acuto al bacino. A volte il dolore è diffuso lungo l’addome, i fianchi e la schiena. Avere problemi con determinati movimenti può farti capire che c’è qualcosa che non va nella tua sinfisi pubica:

• Meno flessibilità all’inguine.
• Sensazione di macinazione quando muovi il bacino.
• Dolore nella zona pubica o all’interno della coscia.
• Dolore o rumore di clic quando cammini.
• Dolore all’inguine quando provi a correre, calciare, stare in piedi o sederti.
• Dolore quando giri il corpo o fai una manovra per raggiungere qualcosa.

Il tuo medico può aiutarti a determinare se un problema con la sinfisi pubica causa i tuoi sintomi.

Quali sono alcuni test comuni per verificare la salute della sinfisi pubica?

Di solito, il medico sarà in grado di stabilire quanto è sana la tua sinfisi pubica eseguendo un’anamnesi e un esame fisico per verificare quanto siano forti e stabili i muscoli e le articolazioni pelvici. In rari casi, il medico può eseguire un esame del sangue o un’imaging. Se sei incinta, il medico ti suggerirà solo l’imaging sicuro per il feto.

Quali sono alcuni trattamenti comuni per la sinfisi pubica?

Il tuo medico ti aiuterà a gestire il dolore mentre il tuo corpo guarisce da una lesione alla sinfisi pubica.

• Riposarsi di più può dare al tuo corpo il tempo di riprendersi.
• L’assunzione di FANS, l’uso di impacchi di ghiaccio e di cuscinetti riscaldanti possono aiutare ad alleviare il dolore. Tuttavia, non dovresti mettere uno scaldacollo sulla pancia o sulla parte inferiore dello stomaco se sei incinta.
• Anche farsi curare da uno specialista muscolo-scheletrico, come un fisioterapista o un chiropratico, può aiutare. Possono offrire trattamenti ed esercizi che possono aiutarti a stabilizzare e rafforzare la zona pelvica mentre l’articolazione migliora.

Il miglior trattamento per te dipende da cosa causa il tuo dolore. Parla con il tuo fornitore delle tue opzioni.

Cura

Come posso mantenere sana la mia sinfisi pubica?

Fare attenzione a muovere il corpo in modo da non danneggiare l’articolazione della sinfisi pubica è un ottimo modo per evitare lesioni. Anche fare esercizi per rafforzare i muscoli che circondano e sostengono il bacino può aiutare. Il medico può raccomandare uno dei seguenti:

• Fare esercizi che rafforzano i gruppi muscolari nella parte inferiore del bacino (pavimento pelvico), nella parte centrale e inferiore della schiena, nei fianchi, nei glutei, nell’addome e nella parete vaginale (esercizi di Kegel).
• Indossa scarpe comode adatte ai tuoi piedi, in modo da alleviare la pressione sulle articolazioni quando cammini o corri.
• Esercitarsi su superfici che non siano dure o irregolari, in modo da non stressare le articolazioni battendo troppo forte sul pavimento. Correre su superfici lisce riduce la possibilità di cadere e atterrare in modo tale da torcere o inceppare la sinfisi pubica.
• Facilitare l’esercizio in modo da non sottoporre a sforzo eccessivo i muscoli che non sono pronti per il lavoro. Prendersi del tempo per progredire attraverso una routine di esercizi può salvare le articolazioni a lungo termine.

Parla con il tuo fornitore degli esercizi che puoi fare per prevenire infortuni e di come pianificare l’esercizio in modo da non rischiare infortuni.

È facile pensare alle articolazioni più flessibili, come il ginocchio e il gomito, come le più importanti, ma anche articolazioni come la sinfisi pubica svolgono un lavoro importante. La tua sinfisi pubica aiuta il bacino ad assorbire lo shock quando ti muovi. I cambiamenti in questa articolazione durante la gravidanza rendono possibile il parto vaginale. Questo è il motivo per cui è così importante proteggere la sinfisi pubica dalle lesioni.

In conclusione, la sinfisi pubica è l’articolazione che unisce le due ossa del bacino, il cui principale ruolo è garantire la stabilità e il supporto durante il movimento del corpo. Questa articolazione è costituita da cartilagine fibrocartilaginea e legamenti che la rendono resistente e flessibile. La sua anatomia è complessa e fondamentale per la corretta funzionalità del bacino. È importante prendersi cura di questa zona del corpo per evitare eventuali problemi legati alla sinfisi pubica.