Chirurgia di revisione dell’anca: come prepararsi per la procedura

La chirurgia di revisione dell’anca è un intervento chirurgico complesso che può essere necessario per sostituire o riparare una protesi dell’anca precedentemente impiantata. È essenziale prepararsi adeguatamente per questa procedura per garantire il successo dell’operazione e un recupero più rapido. Prima dell’intervento, è importante seguire le indicazioni del medico, sottoporsi a tutti i test necessari e adottare uno stile di vita sano. In questo modo, si ridurranno al minimo i rischi e si aumenteranno le probabilità di un risultato positivo.

Panoramica

Cos’è l’intervento di revisione dell’anca?

L’intervento di revisione dell’anca è una procedura che ripara o sostituisce un’articolazione dell’anca artificiale. Potrebbe essere necessaria questa procedura dopo l’intervento di sostituzione dell’anca per correggere eventuali danni all’anca artificiale verificatisi a causa di:

• Usura normale.
• Allentamento dell’impianto dall’osso.
• Lussazione (“saltare fuori”).
• Un’infezione.
• Un osso rotto attorno alla protesi (articolazione dell’anca artificiale).
• Problemi di allineamento.

I danni all’articolazione dell’anca artificiale possono causare sintomi di dolore e disagio. Potresti non essere in grado di sfruttare al massimo il tuo potenziale. L’obiettivo dell’intervento di revisione dell’anca è migliorare la funzione dell’anca.

Perché ho bisogno di un intervento di revisione dell’anca?

Potresti chiederti perché hai bisogno di un ulteriore intervento chirurgico dopo l’intervento di sostituzione dell’anca. Gli impianti (artificiali) o protesi artificiali utilizzati dal chirurgo ortopedico per sostituire l’anca durante il primo intervento chirurgico non durano per sempre. La vita tipica di un’articolazione dell’anca artificiale va dai 10 ai 20 anni, a seconda dell’uso quotidiano dell’articolazione.

Pensa alla tua protesi d’anca artificiale come a un veicolo. Nel corso del tempo, la tua auto avrà bisogno di manutenzione per mantenerla funzionante. La tua auto è soggetta a normale usura dovuta all’uso frequente. Potrebbe essere necessario riparare o sostituire il tuo veicolo con un modello più recente che ti riporterà sulla strada. L’intervento di revisione dell’anca è la manutenzione o la riparazione di cui l’articolazione dell’anca artificiale ha bisogno per continuare a funzionare come previsto.

Cosa tratta o gestisce la chirurgia di revisione dell’anca?

Dopo l’intervento di sostituzione dell’anca, i normali movimenti quotidiani logorano l’articolazione artificiale. Ciò può far sì che la protesi si allenti, si lussi o non si adatti in modo sicuro, impedendole di funzionare come dovrebbe. Probabilmente sentirai dolore intorno all’anca artificiale. Questo è un segno che potresti aver bisogno di questa procedura. Dopo l’intervento di revisione, il dolore dovrebbe diminuire o scomparire e l’anca artificiale riacquisterà la funzionalità.

L’infezione è un altro motivo per cui potrebbe essere necessario un intervento di revisione dell’anca. Un’infezione attorno all’articolazione dell’anca artificiale può causare dolore e indebolire e danneggiare muscoli, tendini e legamenti, insieme all’osso dell’anca. Per prevenire questo danno, il tuo medico può raccomandare un intervento chirurgico di revisione dell’anca.

Quanto è comune l’intervento di revisione dell’anca?

L’intervento di revisione dell’anca non è comune ma potrebbe essere necessario in caso di infezione o danno all’articolazione artificiale.

Dettagli della procedura

Come devo prepararmi per un intervento di revisione dell’anca?

Circa un mese prima dell’intervento di revisione dell’anca, incontrerai il tuo team di assistenza per discutere dell’intervento e dei possibili rischi. Eseguiranno anche un esame fisico, raccoglieranno un’anamnesi medica completa ed esamineranno eventuali farmaci o integratori che stai attualmente assumendo. Sono inoltre necessari test che potrebbero includere:

• Test di laboratorio.
• Analisi delle urine.
• Elettrocardiogramma (ECG).
• Raggi X.

Quando pianifichi l’intervento di revisione dell’anca, fisserai anche gli appuntamenti per incontrare un fisioterapista dopo la procedura. Per prepararti all’intervento, il tuo chirurgo ti fornirà istruzioni specifiche, ad esempio quali farmaci è sicuro assumere e cosa dovresti smettere di assumere prima della procedura. Non interrompere l’assunzione di alcun farmaco a meno che il tuo medico non ti dica che è sicuro farlo.

Preparazione per l’intervento di revisione dell’anca a casa

Puoi adottare misure a casa per aiutarti a prepararti per un recupero più facile dopo l’intervento di revisione dell’anca:

• Chiedere a qualcuno di aiutarti a casa per le prime settimane dopo l’intervento.
• Cercare di smettere o ridurre il fumo prima dell’intervento chirurgico, se fumi.
• Eliminare i pericoli di inciampo, come tappeti sciolti o cavi elettrici, da casa tua.
• Spostare oggetti domestici, cibi e bevande di uso comune su uno scaffale o un bancone all’altezza della vita o delle spalle.
• Organizzare la zona notte al piano principale per evitare di salire e scendere le scale.
• Utilizzo di attrezzature speciali in casa per aiutarti a completare le tue attività quotidiane. Puoi utilizzare un sedile rialzato per WC o doccia oppure un dispositivo di presa per aiutarti a indossare calzini e scarpe.

Preparazioni dentali per la chirurgia di revisione dell’anca

Prima dell’intervento di revisione dell’anca, il chirurgo può consigliare di visitare un dentista per pulire i denti e prendersi cura di eventuali carie. Sei più a rischio di sviluppare un’infezione dopo l’intervento chirurgico perché i germi possono entrare nel flusso sanguigno attraverso la bocca. L’anca ha bisogno di un ulteriore apporto di sangue durante la guarigione, il che ti rende più suscettibile alle infezioni. Dopo l’intervento chirurgico, il chirurgo potrebbe consigliarti di attendere tre mesi prima di visitare il dentista, a meno che tu non abbia un’emergenza dentale. Dopo l’intervento chirurgico, dovrai assumere antibiotici prima di eseguire qualsiasi intervento dentale per prevenire le infezioni.

Cosa succede durante l’intervento di revisione dell’anca?

Durante l’intervento di revisione dell’anca, il chirurgo rimuoverà tutta o parte dell’articolazione artificiale dell’anca e la sostituirà con una nuova.

Nei casi di infezione più gravi, l’intervento di revisione dell’anca avviene in due diversi interventi chirurgici. Il primo intervento chirurgico rimuove l’articolazione artificiale e tratta l’infezione con antibiotici. Una volta risolta l’infezione, il chirurgo eseguirà un secondo intervento chirurgico per posizionare una nuova articolazione dell’anca.

Quanto dura l’intervento di revisione dell’anca?

L’intervento di revisione dell’anca può durare circa due ore. Il tuo chirurgo ti fornirà una stima approssimativa del tempo prima della procedura.

Cosa posso aspettarmi dopo l’intervento di revisione dell’anca?

Dopo l’intervento di revisione dell’anca, dovrai rimanere in ospedale per alcuni giorni in modo che il tuo team di assistenza possa monitorare i progressi della guarigione. Quando lasci l’ospedale, completerai la guarigione a casa. Il tuo chirurgo ti fornirà istruzioni per la cura che potrebbero includere:

• Assumere i farmaci come indicato per alleviare il dolore e ridurre la possibilità che si formino coaguli di sangue.
• Partecipare agli appuntamenti di follow-up e alla terapia fisica nei tempi previsti.
• Mantenere entrambe le gambe sollevate con un cuscino o su una sedia reclinabile per le prime quattro-sei settimane dopo l’intervento.
• Usare attrezzature che ti aiutino a camminare, come un deambulatore o un bastone, finché non sei in grado di caricare tutto il peso sul fianco.
• Usare i corrimano quando si salgono o scendono le scale. Evitare l’uso delle scale subito dopo l’intervento chirurgico.

Rischi/benefici

Quali sono i vantaggi dell’intervento di revisione dell’anca?

L’intervento di revisione dell’anca è una procedura volontaria ma sicura. I vantaggi dell’intervento di revisione dell’anca includono:

• Alleviare il dolore.
• Migliorare la mobilità, la forza e la coordinazione del busto e della gamba.
• Permettendoti di tornare alle tue normali attività.

Quanto successo ha l’intervento di revisione dell’anca?

La maggior parte degli interventi di revisione dell’anca riducono con successo il dolore e migliorano la mobilità. Per aumentare il successo dell’intervento di revisione dell’anca, dovrai completare la riabilitazione e la terapia fisica durante il recupero come indicato.

Quali sono i rischi o le complicanze dell’intervento di revisione dell’anca?

Ogni procedura chirurgica comporta potenziali rischi. Le possibili complicazioni dell’intervento di revisione dell’anca potrebbero includere:

• Complicazioni polmonari o cardiache dovute all’anestesia.
• Infezione.
• Coaguli di sangue.
• Cicatrici.
• Lesioni ai nervi o ai vasi sanguigni.
• Debolezza o instabilità dell’articolazione.
• Necessità di ulteriori interventi di revisione in futuro.

Il chirurgo ti spiegherà i possibili rischi dell’intervento prima dell’intervento.

Recupero e prospettive

Qual è il tempo di recupero per un intervento di revisione dell’anca?

Il tempo di recupero per un intervento di revisione dell’anca è di circa sei mesi. C’è un periodo di adattamento dopo l’intervento perché le normali attività come salire in macchina e salire le scale saranno difficili. Zoppicherai mentre cammini e sentirai qualche dolore che dovrebbe scomparire dopo sei mesi quando sarai completamente guarito.

Dopo l’intervento chirurgico, puoi migliorare i tempi di recupero:

• Esercitare le gambe per ridurre il gonfiore come indicato.
• Sollevare le gambe sopra il cuore durante il riposo appoggiando i piedi su un cuscino.
• Utilizzo di un deambulatore dopo l’intervento chirurgico. Quando ti senti a tuo agio, seguendo le istruzioni del medico, puoi passare al bastone.

Dopo circa un mese, il tuo medico eseguirà delle radiografie della gamba per monitorare la guarigione. Se avverti forte dolore o gonfiore dopo l’intervento chirurgico, contatta il tuo fornitore.

Ho bisogno di terapia fisica dopo l’intervento di revisione dell’anca?

Sì, subito dopo l’intervento inizierai la riabilitazione e la fisioterapia. Il tuo fisioterapista monitorerà la forza e la flessibilità della gamba e dell’anca, nonché la tua capacità di stare in piedi e seduto.

La terapia fisica continuerà mentre sarai in ospedale e quando tornerai a casa. Dovrai continuare a fare terapia fisica per circa un anno. Il tuo fisioterapista ti darà istruzioni in modo che tu possa continuare ad allenarti a casa, al di fuori dei tuoi appuntamenti. Spiegheranno anche quali esercizi e attività sono sicuri da svolgere dopo l’intervento chirurgico e quando potrai tornare alla normale routine.

Quando chiamare il medico

Quando dovrei chiamare il mio medico?

Contatta il tuo fornitore se noti uno dei seguenti sintomi dopo l’intervento di revisione dell’anca:

• Aumento del rossore o dei cambiamenti di colore della pelle vicino al sito chirurgico.
• Forte dolore o gonfiore.
• Drenaggio all’incisione.
• Urti o brufoli.
• Dolore al polpaccio, tosse, dolore toracico, difficoltà a respirare.
• Qualsiasi altro cambiamento che ti riguarda.

Con quale frequenza dovrei programmare gli appuntamenti di follow-up con il mio medico dopo l’intervento di revisione dell’anca?

Dovrai programmare gli appuntamenti di follow-up dopo l’intervento chirurgico in modo che il chirurgo possa monitorare la guarigione dell’anca. Dopo l’intervento chirurgico, potrebbe essere necessario fissare gli appuntamenti nei seguenti orari:

• Dalle quattro alle sei settimane.
• Da tre a sei mesi.
• Un anno.
• Ogni anno, nella data dell’anniversario del tuo intervento chirurgico.

Avrai bisogno di radiografie dell’anca nella maggior parte o in tutti i tuoi appuntamenti.

Se provi dolore o non riesci a usare l’anca artificiale come facevi prima, potresti essere un candidato per un intervento di revisione dell’anca. Può essere un processo emotivo entrare in un intervento chirurgico per la seconda volta. Il tuo chirurgo è disponibile per rispondere a qualsiasi domanda e metterti a tuo agio prima dell’intervento. Assicurati di partecipare agli appuntamenti di follow-up con il tuo team di assistenza per vedere che la tua nuova anca sta guarendo correttamente e non hai più dolore o disagio. La terapia fisica e gli esercizi di rafforzamento ti aiuteranno ad acquisire una maggiore mobilità e garantiranno un recupero più facile dopo la sostituzione dell’anca.

In conclusione, la chirurgia di revisione dell’anca è un intervento complesso che richiede una preparazione attenta da parte del paziente. È importante seguire diligentemente le indicazioni del medico per garantire il successo dell’intervento e favorire una rapida ripresa. Prepararsi adeguatamente fisicamente e mentalmente può aiutare a ridurre lo stress e l’ansia pre-operatoria e a garantire una migliore esperienza chirurgica. È fondamentale informarsi sulle possibili complicazioni e seguire tutte le raccomandazioni post-operatorie per favorire una guarigione ottimale. Non esitare a condividere ogni dubbio o preoccupazione con il medico prima dell’intervento per essere pienamente preparato.