Elettronistagmografia (ENG): cos’è, procedura e risultati

L’elettronistagmografia è un esame medico utilizzato per valutare i movimenti degli occhi e la funzione dell’orecchio interno. Durante la procedura, vengono registrate le risposte oculari a stimoli visivi e vestibolari al fine di diagnosticare disturbi dell’equilibrio e vertigini. I risultati dell’elettronistagmografia possono aiutare i medici a identificare la causa dei sintomi del paziente e a pianificare un trattamento adeguato. Questo test è essenziale per una corretta diagnosi e gestione di problemi legati all’equilibrio e all’orecchio interno.

Panoramica

Cos’è l’elettronistagmografia?

L’elettronistagmografia (ENG) è un test per esaminare il funzionamento di alcuni nervi nel cervello. Analizza i nervi che controllano i movimenti oculari, l’udito e l’equilibrio. Il tuo medico può ordinare un ENG se hai un disturbo sospetto o diagnosticato che influisce sul tuo senso di equilibrio.

Quali nervi fa un test ENG?

Un ENG cerca movimenti oculari rapidi e involontari chiamati nistagmo. Verifica anche la salute di quattro nervi cranici:

• Nervo oculomotoreche collega i muscoli oculari al cervello e controlla i movimenti oculari.
• Nervo trocleareche collega i muscoli oculari al cervello e ti aiuta a guardare verso o lontano dal naso.
• Nervo abducenteche collega i muscoli oculari al cervello e ti aiuta a distogliere lo sguardo dal naso sul piano orizzontale.
• Nervo vestibolareche collega l’orecchio interno al cervello e controlla l’equilibrio e l’udito.

Quando sarebbe necessario un ENG?

Il tuo medico può ordinare un ENG se hai sintomi di problemi all’orecchio interno come:

• Problemi di equilibrio.
• Capogiri e forme di vertigine.
• Perdita dell’udito inspiegabile.

Potresti anche avere un ENG durante la diagnosi o il trattamento per condizioni come:

• Neuroma acustico.
• Vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB).
• Labirintite o neurite vestibolare.
• La malattia di Meniere.
• Sindrome di Usher.

Qual è la differenza tra ENG e VNG?

Un ENG prevede il posizionamento di piccoli dischi metallici (elettrodi) intorno agli occhi. Una videonistagmografia (VNG) utilizza occhiali speciali e telecamere a infrarossi. Gli ENG valutano la forza dei muscoli oculari, mentre i VNG valutano i movimenti oculari. Forniscono agli operatori sanitari informazioni simili sui nervi e sulla funzione dell’orecchio interno.

Chi esegue un ENG?

Di solito, un audiologo esegue un ENG. Gli audiologi sono medici specializzati nei disturbi dell’udito e dell’equilibrio.

Dettagli della prova

Come mi preparo per un’elettronistagmografia?

Il tuo medico ti fornirà istruzioni specifiche per prepararti a un’elettronistagmografia. In genere, non è necessario fare nulla di speciale.

Informa il tuo medico di tutti i farmaci o integratori che prendi. Potrebbero dirti di interrompere l’assunzione di alcuni farmaci, come sedativi o farmaci antivertigini, per 24-48 ore prima del test.

Come si svolge un test ENG?

Un test ENG utilizza piccoli dischi metallici chiamati elettrodi. Il tuo medico applica gli elettrodi sopra, sotto e vicino all’angolo esterno di ciascun occhio. Hai anche un elettrodo sulla fronte. Gli elettrodi possono essere collegati a una fascia che indossi. Oppure possono essere patch adesive separate.

Ti siedi in un’aula d’esame buia durante un ENG. I cerotti registrano i movimenti oculari in diversi scenari come:

1. Mettere acqua o aria fredda e calda in ciascun orecchio per stimolare il nervo vestibolare.
2. Mantenere la testa ferma mentre si segue una luce con gli occhi per stimolare i nervi oculomotore e trocleare.
3. Girare la testa o sedersi velocemente per stimolare i nervi oculomotore, trocleare e vestibolare.

I test ENG durano solitamente circa 90 minuti.

Cosa posso aspettarmi dopo un ENG?

In genere puoi tornare a casa e riprendere le normali attività il giorno del test. Potresti avvertire vertigini o nausea per un breve periodo durante il test. Questi sintomi di solito scompaiono lo stesso giorno.

Quali sono i rischi di un ENG?

Gli ENG sono test a basso rischio. Potresti avvertire dolore alla schiena o al collo a causa dei movimenti rapidi di un ENG. La maggior parte delle persone non presenta complicazioni gravi derivanti dal test.

Raramente, l’elevata pressione dell’acqua nel condotto uditivo può danneggiare il timpano. Il tuo medico potrebbe evitare di mettere acqua nell’orecchio se di recente hai avuto un buco (perforazione) nel timpano.

Risultati e follow-up

Cosa significano i risultati di un ENG?

Se i tuoi occhi non si muovono come previsto durante un ENG, potrebbe indicare un danno ai nervi cranici. Il danno ai nervi cranici può verificarsi per diversi motivi, tra cui:

• Disturbi dei vasi sanguigni.
• Colesteatoma.
• Medicinali come alcuni farmaci antimalarici, diuretici o antibiotici.
• Disturbi del movimento.
• Sclerosi multipla.
• Rosolia.
• Lesioni traumatiche.

Se i risultati dell’ENG mostrano movimenti oculari irregolari, il tuo medico può ordinare ulteriori test diagnostici. Il follow-up e il trattamento dipendono dalla causa alla base dei movimenti oculari irregolari o del danno ai nervi.

L’elettronistagmografia (ENG) è un test per misurare i movimenti oculari e verificare la salute dei nervi cranici. Si tratta di posizionare degli elettrodi intorno agli occhi, che misurano la funzione nervosa. Il tuo medico potrebbe inviare una piccola raffica di aria calda o fredda nelle orecchie durante il test. Potresti anche muovere la testa in modi specifici o seguire i lampi di luce con gli occhi. Gli ENG che mostrano movimenti oculari atipici potrebbero indicare problemi con uno o più nervi cranici. Il tuo medico determinerà se sono necessari test di follow-up e un trattamento appropriato.

In conclusione, l’elettronistagmografia è una procedura medica che viene utilizzata per valutare il sistema vestibolare dell’orecchio interno. Durante il test, vengono monitorati i movimenti oculari in risposta a stimoli visivi e vestibolari, al fine di diagnosticare disturbi dell’equilibrio e dell’udito. I risultati dell’elettronistagmografia possono fornire informazioni preziose ai medici nella diagnosi e nel trattamento di condizioni come labirintite, vertigini e altri disturbi vestibolari. Grazie a questa procedura, è possibile identificare e affrontare efficacemente i problemi legati all’equilibrio e all’udito.